基于MVC的放射科病例报告系统的设计和实现

作     者：尹德恒 

作者单位：华东师范大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李成举

授予年度：2022年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 10[医学] 0812[工学-计算机科学与技术（可授工学、理学学位）] 081202[工学-计算机软件与理论] 

主      题：放射科病例报告系统 MVC HL7 DCM4CHEE 

摘      要：随着医院放射科医疗信息化的发展,病人病例报告数据对于医院来说越来越重要。以往的病例报告数据都在放射科信息系统中,其中病例报告数据没有统一的模板管理,也没有疾病标签和关键征象词关联,医生书写和查阅起来非常麻烦。放射科在此基础上,提出了建设放射科病例报告信息系统的需求。针对这一问题,本课题设计并实现了病例报告系统,大大方便了医生书写和查阅病例报告,能够提供病例存储库和病例学习平台,为病例报告提供了系统化、精细化的管理方式,对于放射科的信息化发展大有裨益。首先本文从放射科的实际业务角度出发,分析了放射科病例报告系统的使用场景和具体的业务流程。将用户的需求划分为业务需求和非业务需求,具体分析了主要的需求功能点并进行了建模。在系统设计上考虑到系统的可用性、可靠性以及医疗数据的安全性等原则。介绍了系统的病例模块、用户模块、模板模块、疾病标签和词库模块的设计,以及具体的业务流程如何处理。然后对系统结构上进行了设计,系统采用B/S模式,MVC架构,将系统分为数据层、控制层和视图层三层结构,对三层之间的调用关系和处理响应流程进行了分析,将不同的功能分在不同的层级,提高了系统的可复用性。使用Jaspersoft和UEditor富文本编辑器实现结构化报告模板功能。在系统安全性方面,使用Apache Shiro框架进行身份验证和授权。对于系统中需要保密性的数据利用加盐算法进行加密,为数据库设计对应的备份策略保障数据的安全。检查图像方面,使用DCM4CHEE和Oviyam,实现患者检查图像浏览。系统测试中,使用了JMeter软件模拟多用户同时请求,测试系统的性能表现,保证性能上能够满足放射科的要求。在系统部署上,配置了两台服务器,使用Nginx配置实现负载均衡。经过各项测试,系统在功能层面和非功能层面上都满足要求,表现稳定,符合软件设计要求。与现有的放射科信息系统相比,放射科病例报告系统基于放射科的业务流程设计,能够保障用户的数据安全可靠,并根据医生的使用习惯进行系统设计。医生在系统中利用结构化病例报告模板,极大方便医生书写病例报告,减轻了医生的工作量。此外,该系统还可作为一个病例学习平台,不管是学生、医生还是专家都可在系统中学习和查看病例报告。同时系统支持HL7 2.3标准,对于以后和放射科中其他系统交互保证了扩展性。在图像方面,系统利用DCM4CHEE实现在浏览器中可直接查阅病人的检查图像。利用病例报告系统,建设放射科病例报告库,能够推动放射科的病例报告系统化管理以及放射科信息化进程。