摩西技术钬激光前列腺剜除术的临床效果及安全性评价

作     者：倪海鑫 

作者单位：河北北方学院 

学位级别：硕士

导师姓名：刘俊江

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：摩西激光 钬激光 摩西技术 经尿道前列腺剜除术 良性前列腺增生症 

摘      要：目的:探讨摩西技术钬激光前列腺剜除术(Moses technology holmium laser enucleation of the prostate,M-Ho LEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床效果及安全性。方法:选取2019年3月至2020年8月在本院行手术治疗的100例良性前列腺增生患者为研究对象,按随机数字表法分为两组:双子星组及摩西组,各50例,分别用科医人双子星激光、摩西激光行经尿道钬激光前列腺钬激光剜除术,术后随访3个月。比较两组患者手术时间、平均腺体切除率、腺体切除速率、术中失血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间,术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标。结果:两组BPH患者手术均顺利完成,术后病理回报均提示良性前列腺增生(BPH),术后均无输血、尿道狭窄病例。双子星组术后继发性出血1例,术后第二天行膀胱镜下止血+膀胱血块清除术。摩西组腺体剜除时间(74.42±28.92)min、术中失血量(99.60±71.96)ml、膀胱冲洗时间(1.36±0.66)d均低于双子星组腺体剜除时间(115.62±39.83)min、术中失血量(129.60±113.14)ml、膀胱冲洗时间(2.18±1.41)d,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后3个月IPSS、PVR、Qmax较术前明显改善(P0.05)。两组术中无膀胱及尿道损伤,无输血患者,两组术后并发症发生率无显著性差异(P0.05)。结论:经尿道摩西钬激光前列腺剜除术(M-Ho LEP)治疗BPH安全有效,腺体切除效率高,具有较高的临床应用价值。