加味香砂六君子汤联合化疗治疗脾虚湿毒型晚期结肠癌的临床研究

作     者：张美静 

作者单位：河北北方学院 

学位级别：硕士

导师姓名：刘丽;李占林

授予年度：2022年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：晚期结肠癌 香砂六君子汤 XELOX方案 脾虚湿毒 临床研究 

摘      要：目的:本研究旨在观察和评价加味香砂六君子汤联合化疗治疗晚期结肠癌的有效性和安全性,为晚期结肠癌患者提供可行治疗方案。方法:采取随机对照的设计方法,选择2020年12月至2021年11月,石家庄市中医院中西医结合肿瘤诊疗中心已明确诊断为晚期结肠癌属于脾虚湿毒型的病人72例,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组采用XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗,治疗组在对照组基础上口服加味香砂六君子汤,共治疗2个化疗周期。观察并记录两组的实体瘤疗效、肿瘤标志物、中医证候积分、卡氏功能状态评分以及安全性指标,之后进行统计学分析,评价其疗效及安全性。结果:两组患者治疗前年龄、性别、手术情况、转移部位等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。具体研究结果如下:1.实体瘤疗效:治疗组ORR 15.63%,DCR 78.13%;对照组ORR15.15%,DCR 69.70%。两组间比较,治疗组ORR与DCR均略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。2.肿瘤标志物:治疗前后两组内比较,两组CEA、CA199均降低,差异有统计学意义(P0.05)。3.中医证候积分:治疗前后两组内比较,治疗组乏力、纳呆、泄泻、便秘、腹胀积分差异有显著统计学意义(P0.05);对照组腹痛、泄泻、便血积分差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,乏力、纳呆、便秘、腹胀积分差异有显著统计学意义(P0.05)。4.中医证候疗效:治疗组有效率81.25%,对照组有效率60.61%。两组间比较,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组间比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合化疗能够缓解晚期结肠癌患者临床症状,提高生活质量;此外,加味香砂六君子汤联合化疗还能够减轻单纯化疗的不良反应,起到减毒增效作用,安全性良好,适宜临床应用。