改良动态增强CT扫描对肾功能评价的临床价值

作     者：彭晓铃 

作者单位：昆明理工大学 

学位级别：硕士

导师姓名：吕梁

授予年度：2022年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

主      题：计算机断层成像 肾小球滤过率 肾功能 Patlak模型 

摘      要：【目的】以GFR-EPI(根据CKD-EPI公式计算得到GFR)为参照标准,探讨改良动态增强CT扫描对肾功能评估的可行性及其相关性研究。【方法】前瞻性收集昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)2021年3月至2021年8月拟行腹部增强CT扫描住院患者44例,所有患者均于CT检查前24小时内进行肾功能实验室检查。根据Patlak模型计算左、右肾及双肾总CTGFR(Glomerular filtration rate measurement based on computed tomography,CT-GFR)。将各时间段双肾总CT-GFR与GFR-EPI进行Spearmen相关性分析及Bland-Altman一致性分析。采用配对样本t检验和wilcoxon符号秩和检验比较各时间段左右单侧肾CT-GFR和GFR-EPI之间的差异,P0.05)。18 s-60 s、21 s-60 s、24 s-54 s、24 s-60 s、27 s-60 s时刻左右肾计算所得的CT-GFR有统计学差异(p0.05)。各时间段双肾总CTGFR均与左、右肾皮质体积有极高的相关性,各时间段双肾总CT-GFR均与身高相关性弱。其余指标与各时间段双肾总CT-GFR相关性较弱。【结论】利用Patlak模型计算双肾总CT-GFR有助于肾功能评估。