蒙医药辩证治疗吉如很哈崩的临床观察

作     者：包明明 

作者单位：内蒙古民族大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张青山

授予年度：2022年

学科分类：1005[医学-中医学] 100513[医学-民族医学(含：藏医学、蒙医学等)] 10[医学] 

主      题：吉如很哈崩 扩张型心肌病 蒙医药 临床研究 

摘      要：目的:通过观察治疗期间患者的症状、心功能、生活质量各指标的变化,评价蒙医药辩证治疗吉如很哈崩的临床疗效。方法:选取2020年12月-2021年12月在内蒙古民族大学附属医院蒙医心内科诊断为吉如很哈崩-柴布日哈崩患者,将标准入的60例患者随机分2个组,对照组、治疗组。每组30例,疗程4周。对照组治疗方案:螺内酯片20mg日一次口服,托拉塞米10mg日一次口服,马来酸依那普利片10mg日一次口服。治疗组治疗方案:西药同对照组,并给予蒙药:哈日阿-布日-16 3g日一次,早饭后口服,蒺藜-3汤日一次,午饭后白开水冲服,阿敏额尔敦15粒日一次,晚饭后口服。如患者睡眠质量差时:苏格木勒-3汤,腹部胀气时:敖勒盖-13散,消食,润便时:六味安消散,平喘时:八味清心沉香散等。分别记录试验前后蒙医症状变化,心功能改善情况,左室射血分数(LVEF)指标变化情况,血浆NT-Pro BNP变化情况,试验前后6分钟步行试验距离,安全指标情况。结果:1.治疗前两组两蒙医症状,心功能,左室射血分数(LVEF),血浆NT-Pro BNP,均P0.05,差异无统计学意义。2.治疗后临床疗效比较,治疗组总有效率优于对照组总有效率,P0.05差异无统计学意义。5.治疗后两组NT-Pro BNP均治疗前有明显改善,且治疗组明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。6.治疗后两组6min步行试验均治疗前有明显改善,且治疗组明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。7.两组血常规,尿常规,肝肾功功能,离子安全指标未见明显异常改变。结论:蒙医药辩证治疗吉如很哈崩病能够改善患者症状、体征及相关指标,具有良好的安全性及临床疗效。