益肾通淋消石方治疗泌尿系结石（肾虚湿热型）的临床研究

作     者：韩晶 

作者单位：山东中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：米杰

授予年度：2022年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：益肾通淋消石方 排石颗粒 泌尿系结石 临床研究 

摘      要：目的:通过对益肾通淋消石方治疗泌尿系结石（肾虚湿热型）的临床研究,探讨其临床疗效和安全性,从而为中医药治疗泌尿系结石开辟新途径。方法:本研究将符合纳入标准的66例患者通过随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组33例。对照组给予口服排石颗粒治疗,试验组给予口服益肾通淋消石方治疗,观察时间均为4周。观察比较两组患者治疗前后临床综合疗效、中医证候积分、排石率、结石大小、疼痛积分、实验室指标（尿红细胞、尿白细胞）及安全性指标的变化,以初步探讨其疗效及安全性。结果:本次试验共纳入患者66例,研究过程中,对照组剔除2例,试验组剔除1例,实际对照组完成研究者共31例,试验组完成研究者共32例,对比治疗前后结果得出以下结论:（1）试验组总有效率为81.25%;对照组总有效率为54.84%。两组差异有统计学意义（P0.05）;（2）试验组中医证候总有效率为84.38%,对照组中医证候总有效率为61.29%,两组相比有显著统计学意义（P0.01）;（3）试验组排石率为40.63%;对照组排石率为16.13%,差异具有统计学意义（P0.05）;两组结石最大直径与治疗前相比均减小,差异有统计学意义（P0.01）;组间比较,试验组结石最大直径减小程度优于对照组,差异有统计学意义（P0.05）;（4）治疗后两组尿红细胞、白细胞与试验前相比均有显著统计学差异（P0.01）;组间比较试验组尿红细胞、白细胞下降水平高于对照组,具有统计学差异（P0.05）;（5）两组患者疼痛评分治疗前后比较均有显著性差异（P0.01）;治疗后组间比较未表现出明显差异（P0.05）;（6）安全性评价:两组患者血常规、心电图等与治疗前相比无明显异常;肝功能（ALT、AST）与肾功能（Scr、BUN）治疗前后相比无统计学差异（P0.05）。试验过程中对照组有1例患者出现轻微腹泻,予口服黄连素后症状消失,余患者未出现明显不良反应。结论:益肾通淋消石方可促进泌尿系结石的排出,减轻证属肾虚湿热型患者的中医临床症状,同时可改善患者血尿及泌尿系统炎症,安全性高,值得推广。