埋线联合刺络放血治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床研究

作     者：刘小通 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈新华

授予年度：2022年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：脑卒中后遗症 偏身感觉障碍 埋线联合刺络放血 

摘      要：目的:通过观察埋线联合刺络放血治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床疗效,为使用埋线联合刺络放血治疗脑卒中后偏身感觉障碍提供临床治疗的指导依据。进而提供一种更有效的治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床治疗方案。并且使针灸在治疗脑卒中后偏身感觉障碍患者中的疗效得到进一步的提高。方法:此次临床研究共收集72例脑卒中后偏身感觉障碍患者,病例均来自长春中医药大学附属医院2020年12月份至2021年12月份在针灸科及脑病科治疗的患者。并符合本病的相关诊断标准。首先,将收集的72例患者进行随机分组,分成2组,各36例。治疗组36例患者使用埋线联合刺络放血治疗,埋线治疗每隔15天1次,2次为1个疗程,总共治疗1个疗程。放血治疗每隔1天1次,4周为1个疗程,总共治疗1个疗程。对照组36例患者使用与埋线相同的穴位进行常规针刺治疗,每天1次,每次治疗时间30分钟,1周内连续治疗5天,休息2天,4周为1个疗程,共治疗1个疗程。在治疗前、治疗后分别对两组患者使用感觉障碍评定积分表、改良Barthel指数量表(MBI)观察评定其临床疗效。进行统计分析,得出结论。结果:(1)在治疗前,对两组患者的一般资料进行比较,两组患者的性别、年龄及病程不存在显著差异(P0.05),两组患者有可比性。(2)在治疗前,两组患者的感觉障碍评定积分及MBI评分无统计学差异(P0.05),表明两组患者有可比性。(3)治疗后比较:(1)感觉障碍评定积分比较:在治疗后,两组患者的感觉障碍评定积分分别与治疗前相比有显著差异(P0.05);在治疗后,两组组间对比,感觉障碍评定积分有明显差异(P0.05)。提示两种治疗方案在患者感觉功能的改善方面都有治疗效果,而且治疗组的治疗效果要好于对照组的治疗效果。(2)MBI评分比较:在治疗后,两组患者的MBI评分与治疗前相比都有提高,有明显差异(P0.05);在治疗后,两组组间比较,MBI评分有明显差异(P0.05)。提示两种治疗方案对改善患者的日常生活能力方面都有效果,而且治疗组的治疗效果要好于对照组的治疗效果。(3)临床疗效评分比较:在治疗后,整体的有效率治疗组与对照组分别是91.18%和79.41%。存在显著差异(P0.05)。通过两组整体的有效率的对比,可以得出治疗组的治疗方案要好于对照组的治疗方案。结论:(1)埋线联合刺络放血和常规针刺两种治疗方案都对治疗脑卒中后偏身感觉障碍具有明显的治疗效果。但埋线联合刺络放血的临床治疗效果优于常规针刺的治疗效果。(2)埋线联合刺络放血相对常规针刺具有更好的疗效,且每次治疗间隔时间长,可以减轻患者对针刺的恐惧感,值得推广。