子午流注纳甲法结合温针灸治疗顽固性呃逆（胃寒气逆型）的临床研究

作     者：郭育娟 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：袁洪平

授予年度：2022年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：子午流注 纳甲法 温针灸 顽固性呃逆 

摘      要：目的:通过临床随机对照试验,开展两种疗法(子午流注纳甲法结合温针灸疗法、肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法)治疗胃寒气逆型顽固性呃逆(Intractable hiccup,IH)的研究,评价两种疗法的有效性及探讨优势疗法。方法:采用简单随机法将符合纳入标准的72例受试者,分为治疗组(子午流注纳甲法结合温针灸疗法)、对照组(肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法),以5d为1疗程,连续治疗2个疗程。治疗前及治疗1d、5d、10d后进行呃逆症状评分,治疗前后进行中医证候评分。治疗10d后根据中医证候评分进行总有效率的评估。记录各种干预措施下的不良反应以进行安全性评估。结果:1.呃逆症状评分比较:两组患者治疗1d、5d、10d后的呃逆症状评分与治疗前比较,呃逆症状评分均逐渐下降,经统计学检验,P0.05,差异有统计学意义,证实两种疗法均能有效缓解呃逆症状。两组进行不同时点的组间比较,可提示治疗组(子午流注纳甲法结合温针灸疗法)在改善呃逆症状方面优于对照组(肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法)。2.中医证候评分比较:两组患者治疗后的中医证候评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),提示两种方法均能改善中医症状。两组患者治疗后进行组间比较,提示治疗组(子午流注纳甲法结合温针灸疗法)在改善中医症状方面优于对照组(肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法)。3.疗效比较:治疗10d后,治疗组总有效率达91.18%;对照组总有效率达74.29%。经统计学检验,Z=-2.59,P=0.010.05,差异有统计学意义。4.不良反应:试验过程中,治疗组未出现不良反应,对照组出现2例不良反应。结论:1.子午流注纳甲法结合温针灸疗法及肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法均能有效改善呃逆症状及相关的中医症状,且子午流注纳甲法结合温针灸疗法较肌注盐酸甲氧氯普胺注射液疗法更具优势。2.子午流注纳甲法结合温针灸疗法治疗顽固性呃逆(胃寒气逆型)疗效显著,安全性高,可进行临床推广。