年龄及听力损失程度对突发性耳聋患者的疗效影响

作     者：刘迪 

作者单位：延边大学 

学位级别：硕士

导师姓名：金永德;金玉莲

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主      题：突发性耳聋 平坦下降型 年龄 听力损失程度 疗效 

摘      要：目的:本研究主要通过对年龄和听力损失程度与突发性耳聋疗效情况进行多方面比较研究,进一步分析其对平坦下降型突发性耳聋患者疗效的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:选取2016年1月至2021年5月在延边大学附属医院诊断为平坦下降型突发性耳聋,并收入院治疗的患者共201例。根据年龄分为A组（20-39岁）共30例、B组（40-59岁）共93例、C组（≥60岁）共78例;根据世界卫生组织（WHO）1997年制定的听力损失程度分级标准,分为中度耳聋80例（A组16例、B组38例、C组26例）、重度耳聋121例（A组14例、B组55例、C组52例）。根据2015年中华医学会突发性耳聋诊疗指南进行系统治疗（激素+银杏叶提取物（静脉注射）+巴曲酶+甲钴胺（口服））,以及高压氧舱治疗。使用纯音听阈测试方法检测患者治疗前后听阈,在各个组进行治疗前后的听阈比较,并进行疗效分析。结果:1.不同年龄组治疗前后听力的比较,三个年龄组治疗后听阈均显著低于治疗前（P0.001）。2.在治疗效果方面,不同年龄组间,A组与C组、B组与C组间,具有统计学差异（P0.05）;A组与B组间,无统计学差异（P0.05）。3.在中度听力损失患者中,三个年龄组治疗后听阈均低于治疗前（P0.05）。4.在重度听力损失患者中,三个年龄组治疗后听阈均低于治疗前（P0.05）。5.在中度听力损失程度中,不同年龄组间治疗效果比较,A组与C组间,具有统计学差异（P0.05）;A组与B组、B组与C组间,无统计学差异（P0.05）。6.在重度听力损失患者中,不同年龄组间治疗效果比较,A、B、C三组间无统计学差异（P0.05）。7.在不同年龄组间,听力损失程度无统计学差异（P0.05）。结论:1.中、重度平坦下降型突发性耳聋患者经治疗后听力均有不同程度的改善。2.在中度平坦下降型突发性耳聋患者中,年龄是其疗效影响因素,60岁以上突发性耳聋患者疗效相对较差。但在重度平坦下降型突发性耳聋患者中,年龄并不是其疗效影响因素。