新鲜气体流量对成人择期开腹手术或腹腔镜消化道手术围术期低体温的影响

作     者：AHMED SAEED OMAR BA DUGAISH 

作者单位：山东大学 

学位级别：硕士

导师姓名：FENG QI

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：新鲜气体流量 围手术期低温 核心温度 消化手术 

摘      要：背景:术中低体温是麻醉的一种常见现象。它与许多危险因素有关,并可导致各种不良后果。及早识别术中低体温非常重要,以避免因术中低体温而造成其他后果。因此,本研究的目的是评估不同水平的新鲜气体流量在七氟醚麻醉下接受各种胃肠道手术患者的体温变化。方法:在为期6个月的研究中,有240名ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的患者需要进行胃肠道开腹或腹腔镜手术。120名患者随机分为开腹组（O组,n=120例）或腹腔镜组（L组,n=120例）。每组患者进一步细分为4个亚组,每个亚组共有30名患者。在研究期间,每个亚组以（0.7、1、1.5或2 L/min）的速率接受新鲜气体流量。0～120分钟期间每15分钟记录一次心率、平均血压、氧饱和度、吸入氧浓度、输液量、尿量、前后期间血红蛋白、手术时间和鼻咽温度。结果:各组之间的人口基线资料没有统计学上的显著差异。在240名患者中,各种新鲜气体流量（0.7、1、1.5和2 L/min）的结果显示,各亚组内核心体温随时间变化没有统计学意义,两者之间（开腹和腹腔镜）也没有统计学意义（P0.05）。结论:研究认为,在接受开腹或腹腔镜胃肠道手术的成年患者中,不同新鲜气体流量（0.7、1、1.5和2L/min）可以安全使用。新鲜气体流量（0.7、1、1.5和2L/min）在手术期间中能提供更好的保护体温作用。