乳腺癌不同分子分型血脂相关性研究

作     者：赵文成 

作者单位：中国医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：孙成英

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：乳腺癌 血脂 雌激素受体 孕激素受体 

摘      要：目的:探讨乳腺癌不同分子分型患者血脂特点及其临床意义。方法:收集2016年6月-2021年5月中国医科大学附属第四医院经手术病理确诊的乳腺癌患者573例(实验组),良性乳腺结节患者150例(假阳性组),收集健康体检者240例(对照组)。根据2021年乳腺癌CSCO指南,将乳腺癌患者按照分子分型分为5组,为I组(HER-2阳性、HR阴性);II组(HER-2阳性、HR阳性);III组(三阴型);IV组(Luminal A型)及V组(Luminal B型)。再根据HER-2及ER表达情况分为:A组:HER-2阳性,ER阴性。B组:HER-2阴性,ER阳性。根据Ki-67表达(Ki-6730%为高表达)分组:C组:Ki-67高表达。D组:Ki-67低表达。收集患者一般临床资料、血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);病理免疫组化结果包括:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、增殖细胞相关核抗原(Ki-67)。采用SPSS26软件进行数据统计分析。结果:1.实验组与对照组患者比较TC、TG、HDL-C、LDL-C水平显示无明显差异。假阳性组出现HDL-C下降,统计学分析显示差异有显著性(P0.05)。IV组及V组患者在TC、TG、HDL-C、LDL-C数值上无明显差异(P0.05)。3.根据HER-2及ER表达分组血脂显示:A组患者TC、LDL-C数值高于B组患者,统计学分析差异有显著性(P=0.000;P=0.010),TG、HDL-C数值显示两组之间无差异,统计学分析无显著性意义(P=0.337;P=0.782)。4.根据Ki-67表达分组血脂显示:C组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C数值与D组间均无明显差异(P=0.506;P=0.716;P=0.593;P=0.162)结论:1.乳腺癌及健康体检者血脂比较无差异,良性乳腺结节组出现HDL-C下降。***-2及ER基因可能影响乳腺癌患者TC、LDL-C水平。***-67及PR未参与乳腺癌血脂代谢。