婴幼儿先天性心脏病经封堵器治疗术后并发血小板减少的危险因素分析

作     者：吐妮克·马合沙提 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈铀

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主      题：先天性心脏病 封堵治疗 血小板减少 封堵器直径 

摘      要：目的:通过回顾性研究探讨PDA、VSD和ASD介入封堵术术后血小板减少的危险因素。方法:收集2020年1月-2021年1月在新疆医科大学第一附属医院行经皮介入封堵术及经胸封堵术治疗的单纯PDA、ASD、VSD患者共计195例。回顾患者一般资料,包括年龄、性别、体重、缺损大小、手术类型、封堵器直径以及术前、术后血常规相关指标。按照术后血小板计数减少率分组,分为血小板减少组(术后血小板计数降低值大于术前血小板计数的25%)和血小板未减少组(术后血小板计数降低值小于术前血小板计数的25%或术后血小板计数增加)。结果:本研究共回顾195例CHD病例,血小板减少组和血小板未减少组分别纳入49例和146例患者。两组患者封堵器直径、缺损大小的比较差异有统计学意义(P0.05)。根据不同的血小板减少率,将患儿分为4组。结果显示四组患儿缺损大小和封堵器直径的比较差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果显示封堵器直径是婴幼儿先天性心脏病经封堵器治疗术后并发血小板减少的危险因素(P=0.011,OR=1.191,95%CI:1.041-1.363)。封堵器直径的ROC曲线结果显示,封堵器直径最大约登指数为0.318,对应敏感度为72.9%,特异度为58.9%。结论:封堵器直径是婴幼儿先天性心脏病经封堵器治疗术后并发血小板减少的危险因素。