柴疏温胆汤治疗小儿厌食（肝旺脾虚证）的临床观察

作     者：李雪 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王有鹏

授予年度：2022年

学科分类：1005[医学-中医学] 100510[医学-中医儿科学] 10[医学] 

主      题：柴疏温胆汤 厌食 肝旺脾虚证 

摘      要：目的:通过对柴疏温胆汤治疗小儿厌食(肝旺脾虚证)的临床观察,探讨其治疗小儿厌食(肝旺脾虚证)的疗效及优势。方法:将70例符合诊断标准的患儿采用随机数字表法分为试验组和对照组,各35例,试验组给予口服柴疏温胆汤,对照组给予口服逍遥颗粒,疗程均为4周,观察治疗前后两组患儿的中医主症积分(食欲不振、食量减少)、次症积分(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)及BMI值变化情况,分析两组临床疗效,并于停药后1个月对两组有效患儿进行随访,记录复发率。观察完成后,运用SPSS25.0统计软件,对收集的数据进行分析。结果:1.一般资料比较:治疗过程中,试验组剔除1例,对照组脱落2例,最后实际完成观察的患儿为67例,经统计分析,两组患儿在性别、年龄、病程方面,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。2.临床总体疗效比较:治疗4周后,试验组总有效率91.18%,对照组总有效率75.76%,差异有统计学意义(P0.05),表明柴疏温胆汤的总体疗效优于逍遥颗粒。3.中医证候疗效组内比较:治疗后两组中医主症积分(食欲不振、食量减少)、次症积分(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)及中医证候总积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),表明柴疏温胆汤与逍遥颗粒对患儿的中医主症(食欲不振、食量减少)、次症(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)均有改善。4.中医证候疗效组间比较:治疗后试验组的中医主症积分(食欲不振、食量减少)、次症积分(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)及中医证候总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),表明柴疏温胆汤对患儿中医主症(食欲不振、食量减少)、次症(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)的改善优于逍遥颗粒。5.BMI值比较:组内比较,治疗后两组BMI值均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),表明柴疏温胆汤及逍遥颗粒均能提高患儿的BMI值;组间比较,试验组BMI值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),表明柴疏温胆汤在提高患儿的BMI值方面优于逍遥颗粒。6.复发率比较:治疗结束1个月后对两组有效患儿进行随访,试验组复发率3.22%,对照组复发率28.00%,经x检验,差异有统计学意义(P0.05),说明柴疏温胆汤的复发率低于逍遥颗粒。结论:1.柴疏温胆汤治疗小儿厌食(肝旺脾虚证)临床疗效显著,且优于逍遥颗粒。2.柴疏温胆汤能明显改善患儿中医主症(食欲不振、厌恶进食)、次症(形体偏瘦、两胁胀满、烦躁易怒、兴奋躁动、夜寐欠安、口苦泛酸、嗳气、呃逆、大便失调)及BMI值,且疗效优于逍遥颗粒。3.柴疏温胆汤治疗小儿厌食(肝旺脾虚证)的复发率低于逍遥颗粒。