基于场景分析的重大传染病疫情现场防控装备优化配置及效能评估

作     者：班明莉 

作者单位：军事科学院 

学位级别：硕士

导师姓名：王运斗

授予年度：2022年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主      题：重大传染病疫情 现场防控装备 需求分析 效能评估 模拟仿真 

摘      要：重大传染病疫情应急处置措施直接关系到人民群众生命健康安全。传染病现场防控装备是卫生应急防控队伍开展工作的重要物质基础,是决定传染病应急防控任务成败的重要原因之一。针对重大传染病疫情现场防控装备,如何实现需求分析准确、编配方案科学合理、装备保障效能最佳,是重大传染病疫情现场防控装备领域应解决的重要问题。本文针对新发突发、以呼吸道传播为主的重大传染病疫情,以疫情应急防控流程为切入点,通过定性与定量相结合的手段,开展针对重大传染病疫情的现场防控装备需求分析、装备编配方案研究、保障效能评估及运用模拟仿真,为重大传染病疫情现场防控装备优化配置提供参考。全文主要完成如下研究内容,并得出如下结论:1.重大传染病疫情及传染病现场防控装备相关理论概述。通过检索互联网、数字图书馆等中英文数据库,查阅、整理和分析重大传染病疫情应急防控方面的文献资料,相关政策法规,界定本课题中重大传染病疫情的具体范围,分析重大传染病疫情流行特征及装备需求特点,获得重大传染病疫情紧急医学救援、应急防控工作任务、现场防控装备效能评估、装备运用模拟仿真验证等各方面科研成果和研究动态,为本研究奠定理论和文献基础。2.基于场景的需求分析方法的重大传染病疫情现场防控装备编配方案研究。基于前文理论概述基础,通过场景分析方法对重大传染病疫情紧急防控流程及任务要求进行系统分析,采用战略到任务方法将重大传染病疫情现场防控任务进行层级分解,然后经专家调研得到重大传染病疫情任务需求及传染病现场防控装备任务需求。运用层次分析法确定装备任务需求重要度,使得定性问题定量化。而后将现场防控任务需求与装备发展现状相结合,研究形成重大传染病现场防控装备初步编配方案。在此基础上,构建基于质量功能展开的质量屋模型,通过相关领域专家咨询建立需求与初步方案之间的关系矩阵,根据相关关系矩阵对装备编配方案进行调整,最终形成重大传染病现场防控装备编配方案。3.基于和谐评估方法的装备等级评估及和谐综合程度评估研究。针对前文形成的重大传染病疫情现场防控装备编配方案,基于和谐度理论,创新性地利用和谐度方程对重大传染病疫情现场防控装备及装备体系进行和谐量化评估。首先构建重大传染病现场防控装备的评价指标体系,包括装备评价指标体系、装备评价指标权重及对应的等级标准值。用战略到任务方法得到传染病现场防控装备评价指标体系初步方案,通过专家咨询建立反映装备需求与装备评价指标相关关系的质量屋模型,确定装备评价指标体系,并计算评价指标体系权重;经两轮专家咨询并参考相关国家标准确定评价指标最优、较优、及格、较差、最差五个等级标准值。然后基于和谐评估方法对重大传染病现场防控装备进行等级评价及和谐综合程度评价,以单件装备评估为基础,完成重大传染病现场防控装备编配体系效能评估。采用SMI-P方法对重大传染病疫情现场防控装备及体系进行和谐综合评估,其中生物气溶胶监测仪和谐程度为“较和谐,生物气溶胶采样器、荧光定量仪、化学发光免疫分析系统、超低容量喷雾器、正压防护头罩和谐程度均为“基本和谐,装备体系和谐程度为“基本和谐。4.重大传染病疫情现场防控装备运用模拟仿真研究。针对重大传染病疫情应急防控工作处置流程,建立重大传染病疫情现场防控装备运用模拟仿真系统。将前文和谐量化评估方法嵌入系统中,采用可视化的Web网页进行人机交互,可实现基本信息管理、重大传染病疫情现场防控装备及装备体系管理、装备及装备体系效能评估。构建基于Anylogic的重大传染病疫情现场防控装备运用模拟仿真验证平台,在前文形成的重大传染病疫情现场防控装备的编配方案的基础上,模拟传染病应急防控流程,输出任务完成情况及瓶颈装备。仿真案例设置为在170000m的场地,共有500人待筛查,其中有10名病例,预期12h内完成应急防控任务。针对本文形成的重大传染病现场防控装备编配体系进行运用模拟仿真,该重大传染病现场防控装备编配方案应用于该疫情应急防控任务的工作完成度为96.59%,部分消杀装备为限制应急防控工作的瓶颈装备。验证了前文形成的重大传染病疫情现场防控装备编配方案的科学合理性。本研究主要创新点总结如下:(1)聚焦以呼吸道传播为主的对公共卫生安全危害极大的重大传染病疫情,使传染病现场防控装备领域研究更为全面。(2)改进了传统装备需求分析方法。采用定性与定量相结合的需求分析方式,进行重大传染病疫情现场防控装备编配方案研究,弥补了传统定性需求分析方法的不足。(3)探索了新的装备效能评估手段。采用和谐评估方法对装备及装备进行体系效能评估,丰富了装备效能评估理论方法。