健胃清肠合剂对不完全性肠梗阻大鼠肠黏膜生物屏障功能影响的研究

作     者：刘立德 

作者单位：甘肃中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李生财

授予年度：2022年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：不完全性肠梗阻 健胃清肠合剂 肠黏膜生物屏障 实验研究 

摘      要：目的:研究健胃清肠合剂对不完全性肠梗阻模型大鼠的肠黏膜生物屏障的影响。方法:将112只SPF级Wistar大鼠采用随机数字表法分为正常组,假手术组,模型组,阳性对照组,健胃清肠低剂量组、健胃清肠中剂量组、健胃清肠高剂量组。采用回肠末端结扎法建立大鼠不完全性肠梗阻模型,各组给予相应药物或蒸馏水灌胃3d。对应药物灌胃后第48h,用代谢笼收集大鼠新鲜粪便,进行双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌测定。对应药物灌胃后第72h,脱颈处死大鼠,取肠系膜淋巴结匀浆、腹腔灌洗液1ml进行细菌培养,放置24h及48h后观察并涂片鉴定,进行肠道菌群易位测定,并进行比较。结果:不完全性肠梗阻大鼠肠道菌群测定结果显示,与正常组组、假手术组比较,模型组大鼠双歧杆菌、乳酸菌降低,而大肠埃希菌升高,差异有统计学意义（P0.05）,说明不完全性肠梗阻大鼠造模成功。与模型组比较,阳性对照组,健胃清肠低、中、高剂量组大鼠双歧杆菌、乳酸菌升高,而大肠埃希菌降低,差异有统计学意义（P0.05）,说明石蜡油灌肠及健胃清肠合剂灌肠干预有效。与阳性对照组比较,健胃清肠合剂中、高剂量组大鼠大鼠双歧杆菌、乳酸菌升高,而大肠埃希菌值降低,差异有统计学意义（P0.05）,说明健胃清肠中、高剂量灌肠优于石蜡油灌肠。健胃清肠合剂各剂量组之间比较,中、高剂量组大鼠双歧杆菌、乳酸菌明显高于低剂量组,而大肠埃希菌明显低于低剂量组,差异有统计学意义（P0.05）,说明健胃清肠合剂治疗IIO疗效与剂量呈正相关。不完全性肠梗阻大鼠肠道菌群易位测定结果显示,不完全性肠梗阻发生时,肠道菌群发生易位,主要侵入MLN。与模型组相比,健胃清肠中、高剂量组大鼠MLN细菌易位率均明显降低,差异有统计学意义（P0.05）。健胃清肠中、高剂量组大鼠MLN细菌易位率明显低于阳性对照组及健胃清肠低剂量组,差异有统计学意义（P0.05）。说明健胃清肠合剂可减少不完全性肠梗阻发生时肠道菌群易位的发生。结论:健胃清肠合剂可减少致病菌大肠埃希菌等在肠道的繁殖,增加益生菌双歧杆菌及乳酸菌等在肠道的定植,从而降低不完全性肠梗阻时肠黏膜生物屏障的损伤,进而阻断病情的发展。并能减少不完全性肠梗阻发生时肠道菌群易位的发生。