电针配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效观察
作者单位:黑龙江中医药大学
学位级别:硕士
导师姓名:尹洪娜
授予年度:2022年
学科分类:1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学]
摘 要:目的:将祖国医学的电针与现代医学盆底肌训练配合应用,观察对轻、中度女性压力性尿失禁的临床疗效,为临床提供新的治疗思路。方法:使用spss22.0进行随机分组,将符合纳入标准的70例轻、中度女性压力性尿失禁患者分为对照组和治疗组,每组35例。对照组进行规律的盆底肌训练治疗,以盆底肌收缩不少于3s,放松2-6s为一次完整的运动过程进行训练,嘱患者进行每日3组,每组15-30min或每日150-200次的锻炼,治疗周期为10周。治疗组在此基础上加入电针治疗,取双侧肾俞、膀胱俞和会阳穴,刺入穴位后行手法产生针感,再连接KWD-808I型电针治疗仪,将左右两穴位跨脊柱连接,选择断续波,强度调至患者耐受的最大程度,留针30min,电针治疗每周3次,共持续8周,中途若遇经期则治疗顺延至经期后。治疗前后分别使用1h尿垫试验、72h尿失禁次数、国际尿失禁评价量表、生活质量评价问卷对患者的临床症状及生活质量等方面进行评估,将得到的数据采用SPSS 22.0进行统计分析。结果:1.治疗开始前,治疗组和对照组的各项基线持平。治疗结束后,两组患者的1h尿垫试验、72h尿失禁次数、国际尿失禁评价量表、生活质量评价问卷数据均有明显改善,组内和组间差异均有显著性意义(p0.05),且治疗组优于对照组。2.在治疗后对两组患者的临床疗效进行分析比较,治疗组临床治愈1例(3.03%),好转17例(51.51%),改善13例(39.39%),无效2例(6.06%),总有效率为93.94%;对照组临床治愈0例(0%),好转10例(31.25%),改善17例(53.13%),无效5例(15.63%),总有效率为84.38%,经统计学分析,治疗组优于对照组(p0.05)。3.治疗完成4周后对患者进行1h尿垫试验的评价。治疗组完成治疗共33例,复发0例,复发率0%;对照组完成治疗共32例,复发7例,复发率21.88%。经统计学分析,差异具有统计学意义(p0.05),治疗组复发率低于对照组。结论:1.电针配合盆底肌训练和单纯盆底肌训练两种方案治疗女性压力性尿失禁均有效。2.电针配合盆底肌训练疗效优于单纯盆底肌训练。3.电针配合盆底肌训练短期复发率低于盆底肌训练。