227例妊娠合并结缔组织疾病经羟氯喹治疗的临床观察

作     者：曾慧 

作者单位：重庆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：胡丽娜;何帆

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主      题：羟氯喹 结缔组织疾病 妊娠期高血压 

摘      要：目的:研究妊娠期服用羟氯喹能否改善结缔组织疾病（connective tissue disease,CTD）患者的妊娠结局。方法:本研究为一项多中心回顾性研究,在重庆医科大学医渡云数据库中筛选2010年1月1日至2020年10月30日就诊的妊娠合并CTD病例。根据研究对象自妊娠前6个月至整个妊娠期是否服用羟氯喹分为羟氯喹治疗组和对照组,分析两组患者妊娠结局的差异,并进一步采用多元Logistic回归分析明确羟氯喹治疗能否改善CTD患者的妊娠结局。结果:最终纳入227例妊娠合并CTD,其中,羟氯喹治疗组119例,对照组108例。羟氯喹治疗组的妊娠期高血压（5.0%vs.17.6%,P=0.003）的发生风险显著低于对照组。单因素分析发现羟氯喹治疗、孕周、血肌酐、血尿酸、血抗双链DNA抗体、血抗核抗体和血补体C4水平与妊娠期高血压的发生相关。控制相应的混杂因素后行多因素Logistic回归分析,揭示羟氯喹治疗是妊娠期高血压（OR=0.31,95%CI=0.10～0.93,P=0.037）的独立保护因素。结论:羟氯喹可以有效降低CTD患者妊娠期高血压的发生风险,改善CTD患者的妊娠结局。