个案护理模式辅助艾灸治疗寒凝血瘀型青春期痛经的疗效评价

作     者：凌兴燕 

作者单位：甘肃中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵粉琴

授予年度：2022年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：寒凝血瘀型痛经 艾灸 个案护理模式 临床疗效 

摘      要：目的:探讨个案护理模式辅助艾灸治疗青春期寒凝血瘀型痛经的临床疗效,并通过对其疼痛程度、疼痛时长、中医证候评分、情绪状态等进行观察记录,为临床治疗此类疾病奠定理论基础。方法:2020年10月～2021年12月到甘肃中医药大学第三附属医院中医妇科门诊接受青春期痛经治疗且属寒凝血瘀证型的150例患者作为研究对象,随机分为临床干预组、临床干预+个案护理组、临床干预+个案护理+艾灸调控组3组,每组50例。其中临床干预组采取常规护理措施进行干预,临床干预+个案护理组在临床干预组的基础上联合基于危险因素建立的个案护理模式进行干预,临床干预+个案护理+艾灸调控组在以上两组的基础上辅助艾灸治疗。对比三组患者治疗前,治疗后3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛时长、痛经症状评分、中医证候评分、心理健康评分、心理压力评分、情绪状态评分,并对三组患者治疗后3个月及6个月的治疗有效率进行对比评价。结果:(1)研究对象基本特征比较:三组患者一般资料比较均无显著统计学差异(P0.05),研究对象具有可比性。其中临床干预组共有50例患者,年龄为12～17岁,平均(15.24±2.31)岁;BMI为23.00～27.00kg/m,平均(24.35±2.63)kg/m;痛经史2～4年,平均(2.63±1.02)年;月经史3～5年,平均(3.45±1.06)年;喜食辛辣食物19例(占比38%);喜食生冷食物18例(占比36%);经常运动8例(占比16%);经常熬夜16例(占比32%);临床干预+个案护理组共有50例患者,年龄为11～17岁,平均(14.87±2.25)岁;BMI为23.00～27.00kg/m,平均(24.63±2.42)kg/m;痛经史2～4年,平均(2.52±1.01)年;月经史3～5年,平均(3.56±1.30)年;喜食辛辣食物21例(占比42%);喜食生冷食物18例(占比36%);经常运动9例(占比18%);经常熬夜19例(占比38%);临床干预+个案护理+艾灸调控组共有50例患者,年龄为11～17岁,平均(15.74±2.28)岁;BMI为23.00～27.00kg/m,平均(24.52±2.27)kg/m;痛经史2～4年,平均(2.47±1.10)年;月经史3～5年,平均(3.42±1.11)年;喜食辛辣食物20例(占比40%);喜食生冷食物19例(占比38%);经常运动7例(占比14%);经常熬夜20例(占比40%)。(2)痛经的VAS比较:干预后3个月、6个月VAS评分均显著降低(P0.05),但干预后6个月三组患者临床疗效有效率具有非常显著增高(P0.05),且干预后6个月临床干预+个案护理+艾灸调控组临床疗效有效率高于临床干预组及临床干预+个案护理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于危险因素建立的个案护理干预辅助艾灸调理,对减轻患者痛经程度及痛经时长具有显著效果,且在此过程中能减少相应症状评分,同时能够减轻患者的心理压力,提高其心理健康水平,稳定患者情绪状态,临床疗效显示对青春期寒凝血瘀型痛经少女应用个案管理模式干预联合艾灸调理,具有更高的远期疗效及临床应用价值,值得广泛应用。