术前SCC对有中危因素的宫颈鳞癌辅助治疗预测价值研究

作     者：迪丽娜尔·艾山江 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：韩莉莉

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：SCC-Ag 宫颈鳞状细胞癌 中危因素 生存分析 

摘      要：目的:探索性研究术前SCC-Ag对术后病检提示具有中危因素的宫颈鳞状细胞癌患者辅助治疗中的指导意义,寻找SCC-Ag一种新的临床应用。方法:调取新疆维吾尔自治区人民医院病例数据库中自2013年至2018年期间宫颈癌临床分期早于IIB期、接受手术治疗的患者(FIGO2009),根据纳入排除标准选择术后病检结果提示宫颈鳞状细胞癌,并且病检结果提示存在两种中等危险因素的患者305例(根据Sedlis标准)其中有162例患者术后补充治疗选择同步放化疗,其余143例选择单一放疗,使用Kaplan–Meier曲线计算方法分别对不同组的无病生存期及总生存期进行计算,并根据SCC数值大小进行亚类分组,亚组单独计算各组无病生存期和总生存期,比较是否存在差异,并根据结果使用COX比例风险回归模型寻找影响生存的因素。结果:术后病检提示宫颈鳞状细胞癌合并两种中危因素的患者中,术前SCC-Ag水平高的患者接受辅助化疗获得的OS、DFS优于未接受辅助化疗的患者,COX风险回归分析结果提示LVSI和化疗是影响DFS的独立风险因素。结论:术前SCC-Ag可作为存在中危因素的宫颈鳞状细胞癌患者术后是否进行辅助化疗的预测指标。