183例支气管哮喘患者不同控制水平相关因素分析

作     者：马艺菲 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张建

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：支气管哮喘 不同控制水平 影响因素 中医证型 中药治疗 

摘      要：目的:通过比较不同控制水平支气管哮喘（以下简称“哮喘）患者的临床特点,分析影响哮喘控制的相关因素,为患者的管理提供更合理、有效的干预方法,从而提高其控制水平。方法:于2021年1月至2021年12月,根据纳入和排除标准,将新疆医科大学第四临床医学院诊断为“支气管哮喘的患者纳入该研究。根据哮喘患者控制水平的情况,将其分为完全控制组、部分控制组、未控制组。收集整理患者的一般人口学特征信息、饮食生活习惯、诱发因素、合并症、用药依从性、对疾病的认知程度、实验室检查、中医证型、中医治疗及近1年来哮喘急性发作次数等内容进行统计分析。结果:（1）共纳入183例患者,其中女性哮喘患者122例,占比66.67%,男性哮喘患者61例,占比33.33%,平均年龄为49.00±12.00。（2）哮喘完全控制组占比33.70%,部分控制组占比34.43%,未控制组占比31.69%,总体控制率为68.13%。（3）影响哮喘控制水平的单因素分析结果显示:身体质量指数（Body Mass Index,BMI）、婚姻情况、饮食习惯、医保类型、中医证型、中药口服治疗情况、中医外治疗法、用药依从性、疾病认知程度、鼻息肉病史、血清总Ig E情况与哮喘患者控制水平差异具有统计学意义（P0.05）。（4）多因素Logistics回归分析结果显示:性别（OR:7.601;95%CI:1.114-51.876）,BMI（OR:1.405;95%CI:1.084-1.820）,中药治疗时间（OR:0.901;95%CI:0.813-0.998）,治疗依从性（OR:0.015;95%CI:0.001-0.150）,疾病认知程度（OR:0.028;95%CI:0.004-0.226）是影响哮喘控制水平的独立因素。结论:（1）我院长期随访的哮喘患者控制水平为68.13%。（2）性别、BMI是影响哮喘控制水平的危险因素,口服中药、治疗依从性高及疾病认知程度越高是影响哮喘控制水平的保护因素。（3）合并鼻息肉、对食用羊肉过敏、中医证型为热哮证、风痰证及痰浊壅肺证、血清总免疫球蛋白E（Immunoglobulin E,Ig E）水平较高与哮喘控制水平较低相关。