WT1基因在多发性骨髓瘤和淋巴瘤中的表达及其对预后的影响

作     者：莎茹丽 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：石雨薇

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：WT1基因 多发性骨髓瘤 淋巴瘤 预后 

摘      要：目的:本研究旨在讨论多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)和淋巴瘤(ly mphoma)患者化疗前、后体内WT1基因(Wilm’s tumor gene 1)表达水平,以及该基因是否能够判断疾病预后。方法:筛选2019年09月～2021年01月就诊于新疆医科大学第二附属医院血液科治疗的30例MM患者、32例淋巴瘤患者进行对比研究,使用实施荧光定量PCR技术对62例患者的WT1基因表达水平进行检测,分析比较两组化疗前后WT1基因表达水平的差异及其对总生存期(OS)、无复发生存期(PFS)的影响,分析两组患者年龄、性别、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、血沉、C-反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白、肝脾淋巴结肿大、骨髓浸润情况等因素与OS、PFS的关系。结果:在62名患者中,统计分析淋巴瘤及MM患者化疗前及化疗后WT1基因表达水平在两组之间差异无统计学意义(P0.05);淋巴瘤患者WT1基因表达水平与OS、PFS无明显相关性;M M患者WT1基因表达水平与OS、PFS无明显相关性。多因素分析显示:性别、年龄、WBC、Hb、PLT、尿素氮、肌酐、LDH、血沉、CRP、脾大、淋巴结肿大、WT1基因表达水平对淋巴瘤OS、PFS的影响,无统计学意义(P0.05)。性别、年龄、WB C、Hb、PLT、尿素氮、乳酸脱氢酶、血沉、CRP、淋巴结肿大、骨质破坏对多发性骨髓瘤OS、PFS的影响,无统计学意义(P0.05)。肌酐水平对多发性骨髓瘤OS及PFS的差异,有统计学意义(P≤0.05)。结论:在MM及淋巴瘤患者中,WT1基因表达水平在化疗前及化疗后无明显变化,且不能有效地提示疾病的预后,在临床中,不能作为作为评估疾病预后的重要指标。