芪柴煎剂对肺脾气虚型变应性鼻炎大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响干预

作     者：李代英 

作者单位：西南医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：胡文健

授予年度：2022年

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：肺脾气虚型 变应性鼻炎 芪柴煎剂 Th17/Treg细胞 IL-17 

摘      要：目的:通过建立肺脾气虚型变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）大鼠模型,予以芪柴煎剂干预,观察大鼠Th17/Treg细胞相关因子Foxp3m RNA、RORγtm RNA及血清IL-17表达水平,研究芪柴煎剂对肺脾气虚型变应性变大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响。方法:1、选用24只SD雌雄各半大鼠,随机分为空白对照组,肺脾气虚型AR组,AR组;肺脾气虚型AR组大鼠采用烟熏+大黄煎液灌胃+OVA致敏造模,AR组大鼠采用OVA致敏造模,空白对照组予以同剂量生理盐水造模。观察大鼠一般情况,再根据体重、负重游泳时长客观指标评估肺脾气虚型大鼠模型;观察鼻黏膜膜病理学变化,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清Ig E水平,行为学评分,评价肺脾气虚型AR大鼠模型。2、复制肺脾气型AR大鼠模型,予以芪柴煎剂（13.75g/kg.d）中药浓缩液灌胃给药4周后观察大鼠一般行为、行为学评分及鼻黏膜病理变化,ELISA法检测血清IL-17水平,荧光定量PCR检测大鼠鼻黏膜RORγtm RNA、Foxp3m RNA表达。结果:1、模型建立成功。肺脾气虚型AR组、AR组行为学评分均大于5分;光镜下观察大鼠鼻黏膜上皮细胞结构严重破坏,黏膜层增厚,腺体增多,大量炎性细胞浸润;肺脾气虚型AR组大鼠鼻黏膜损伤更严重。肺脾气虚型AR组、AR组血清Ig E水平较空白对照组均明显升高（P0.05）;肺脾气虚型AR组更明显。且肺脾气虚型AR组大鼠均出现气促、活动迟缓、咳喘气短、毛发枯槁无光泽、精神倦怠、饮食量下降、蜷缩扎堆,大便稀溏等肺脾两脏气虚症候,同时体重、负重游泳时长明均显下降,与空白对照组及AR组相比差异统计学意义（P0.05）;空白对照组与AR组上述症状及指标无明显差异。2、中药芪柴煎剂组较模型对照组大鼠血清IL-17水平、鼻黏膜RORγt m RNA表达量均下降,差异有统计学意义（P0.05）;鼻黏膜Fox p3m RNA表达量明显升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论:1、烟熏+大黄煎液灌胃+控制饮食+卵清蛋白致敏法可建立肺脾气虚型AR大鼠模型。2、中药芪柴煎剂干预肺脾气虚型AR大鼠后可降低大鼠血清IL-17水平、鼻黏膜RORγtm RNA表达量,升高鼻黏膜Foxp3m RNA表达量;可改善大鼠鼻部症状,鼻黏膜镜下病理学表现炎性细胞浸润减轻,其作用机制可能与通过下调RORγt表达,上调Foxp3表达,促进Treg细胞生成,抑制Th17细胞分化及IL-17分泌,从而纠正Th17/Treg细胞失衡。