公立医院医疗收入中第三方支付的风险管理研究——以SD省级附属医院为例
作者单位：山东财经大学
学位级别：硕士
导师姓名：武辉
授予年度：2022年
学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
摘 要：新世纪以来,电子商务产业的迅猛发展推动了第三方支付技术的广泛应用。随着技术的日益成熟,第三方支付以便捷、高效、低成本的优势获得公众的青睐,迅速向各个行业渗透,并且成为公立医院主要结算方式之一。公立医院在享受第三方支付方式带来的操作流程简化、信息传递迅速、服务质量提升等便利的同时,也面临着第三方支付带来的影响和冲击。医疗收入是公立医院依法取得的非偿还性资金,是维持公立医院持续经营的必需资金保障;医疗收入因涉及多个部门和流程,也是公立医院财务风险的高发环节。第三方支付在公立医院医疗收入中的广泛应用对公立医院会产生何种影响?引发何种新的风险?如何完善公立医院风险管理体系以有效防控第三方支付风险?本文将就此展开深入研究。第一章是绪论部分,主要介绍研究背景和研究意义,结合第三方支付风险和公立医院风险管理进行相关文献综述,阐述研究内容与方法以及研究创新。第二章分别介绍相关概念与理论分析。第三章利用卫生领域统计年鉴数据,分析我国公立医院医疗收入的整体水平与结构变动情况,结合收入取得渠道表述我国公立医院医疗收入的基本流程。从支付方式的演变、作用和实际应用角度,对第三方支付在公立医院中的应用现状进行系统分析。将第三方支付与公立医院医疗收入相结合,初步考察第三方支付对医疗收入的影响。第四章介绍第三方支付存在的风险,对公立医院医疗收入中第三方支付风险进行识别,阐述一般公立医院医疗收入中第三方支付的风险管理状况。第五章结合SD省级附属医院的实践情况和医疗收入管理现状,分析第三方支付对SD省级附属医院医疗收入流程和风险造成的影响。第六章根据前述理论与案例分析结果,提出优化公立医院风险管理的对策建议。第七章梳理主要研究结论,提出未来研究展望。SD省级附属医院是省内知名的三甲医院,学科建设完备,人力资源充沛。其财务管理活动实行院长负责制,计财部主管全院基本建设财务管理和会计核算工作。自2015年引入第三方支付模式以来,第三方支付与医院各流程的融合日益完善。本文选择SD省级附属医院为案例研究对象,从收费、退费、欠费、会计核算四个方面总结梳理其医疗收入管理。在此基础上,从交易资金结算流程、财务核对流程、退费流程三个方面分析第三方支付对SD省级附属医院医疗收入流程的冲击。最后结合第三方支付的风险状况,分析第三方支付会为SD省级附属医院的医疗收入带来一定的系统安全风险、资金安全风险和操作风险,有待于公立医院进一步加强控制与防范。本文的研究贡献在于:第一,补充公立医院风险管理和第三方支付风险领域的相关研究并提供案例分析证据。通过将第三方支付与公立医院风险管理实际案例相结合,弥补当前对第三方支付风险的研究多集中于宏观层面的缺失,进一步探究公立医院风险管理中的风险识别与应对策略,对我国公立医院的内部管理具有一定的现实意义;第二,着重研究公立医院风险管理中医疗收入的风险防范与控制。本文以SD省级附属医院作为研究案例,为同级别公立医院的风险管理提供借鉴和参考,有助于提高公立医院风险管理意识,从而加强第三方支付方式下公立医院医疗收入的风险防范与控制力度。
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