广州市H社区家庭医生政策执行：问题与对策

作     者：刘洲君 

作者单位：暨南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：白锐

授予年度：2021年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：家庭医生政策 史密斯模型 政策执行 

摘      要：国家开始全面实施家庭医生政策已经有多年,其执行情况如何呢?本论文运用史密斯政策执行过程模型作为分析工具,对广州市越秀区H社区家庭医生政策的执行情况进行了研究。在对国内外相关文献进行梳理和研究的基础上,以问卷调查和访谈相结合的方式,分析政策在该社区的执行现状、对政策在执行过程中遭遇的问题及其背后产生的原因进行了分析。研究发现,制约家庭医生政策存在着多层因素。第一是制度性因素,如机制体制的建立不健全、缺乏配套政策;二是政策执行机构本身的硬件及人员因素,以及内部信息建设有待提升;三是目标群体的文化心理因素,对家庭医生的认知存在偏差和缺陷等等;四是缺乏支持性的环境因素。本论文基于上述发现提出了对策。首先,优化政策顶层设计,规避法律风险,构建绿色通道机制,出台配套政策;其次,提高政策资源供给力度,提高基层医疗卫生机构的综合服务能力,提升家庭医生团队服务水平,完善信息系统建设;再次,重视和发挥宣传作用,探索更多宣传渠道,提高目标群体的政策获利度,从而进一步提升社区居民的政策参与意识;最后,从政治、经济、社会环境着手,创造良好的政策执行环境。