寰椎椎弓根钉横向加压技术治疗Jefferson-3型寰椎骨折

作     者：张引 

作者单位：安徽医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：金根洋

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：寰椎骨折 寰椎椎弓根单节段固定 寰枢椎侧块螺钉固定 临床疗效 

摘      要：目的:比较单节段寰椎椎弓根钉内固定与寰枢椎侧块螺钉内固定治疗不稳定性寰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2014-01—2019-01诊治的24例不稳定性寰椎骨折,14例采用单节段寰椎椎弓根钉内固定治疗（单节段组）,10例采用寰枢椎侧块螺钉内固定治疗（多节段组）。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间以及末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分、LMD值、R-J线长度、ADI值。结果:2组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间10～15个月,平均12.6个月。切口均一期愈合,末次随访时骨折均愈合,寰枢关节功能恢复良好。单节段组手术时间、术中出血量、住院时间均少于多节段组,差异有统计学意义（P0.05）。末次随访时2组疼痛VAS评分、JOA评分、LMD值、R-J线长度、ADI值比较差异无统计学意义（P0.05）。结论:单节段寰椎椎弓根固定和寰枢椎侧块螺钉固定治疗不稳定性寰椎骨折在一定条件下可以取得同样的疗效,对于不同的寰椎骨折,应该具体问题具体分析,慎重地选择合适的手术方式。