兰州市养老机构“体医融合”服务模式构建研究

作     者：何超群 

作者单位：西北师范大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王宗兵;成功

授予年度：2021年

学科分类：120202[管理学-企业管理（含：财务管理、市场营销、人力资源管理）] 12[管理学] 0202[经济学-应用经济学] 1204[管理学-公共管理] 02[经济学] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1202[管理学-工商管理] 020205[经济学-产业经济学] 10[医学] 

主      题：兰州市 体医融合 老年人 老龄化 养老机构 模式构建 

摘      要：研究背景:随着社会的不断发展、科技的进步、经济的快速发展,老龄化以及慢性病的发展进程日趋严重,这不仅是我国老年群体身心健康的最大的威胁,而且给我国老年群体和政府带来严重的经济负担,所以传统的养老服务模式难以支撑新时代的发展需求。体育和医疗相融合共同促进健康的理念是健康促进和疾病预防领域的一股新流,是一种低投入高产出的新型服务,可以大大减轻人民群众和政府的经济负担。《“健康中国2030规划纲要》等在内的多部国家政策文件都提出了“体医融合,将体医融合理念上升到了国家战略层面促进健康的重要措施,因此体育和医疗两大领域融合发展已是时代发展需求。目前,兰州市人口老龄化程度超过指标6%（65岁）,老龄化已经非常明显,个人、家庭和社会面临沉重的养老负担。将体医融合服务引进养老机构不仅能减轻经济负担,而且是老年人能享有更好的生活质量。研究目的:本研究基于“体医融合的发展视角,通过调查兰州市养老机构中的体育设施、医疗卫生、体育锻炼与医疗卫生服务的现状,构建适合兰州市养老机构的“体医融合服务模式,旨在提高养老机构中老年群体的生活质量和健康水平。研究方法:选取10所养老机构中老年人（200人）、工作人员（50人）以及社区群众（100人）共350人次作为本研究的调查对象,运用文献资料法了解了目前“体医融合国内及国外研究的现状,明确本研究下一步要解决的问题和研究的内容;同时在该领域的较为成熟问卷的基础上结合本研究需求的设计并发放问卷,此次问卷发放共350份,回收347份,有效问卷338份,其有效回收率为97.4%;以问题的形式对养老机构的管理者进行访谈,了解当前养老机构的发展现状以及体医融合在其机构中的发展前景,并且结合实地考察法、数理统计法等研究方法,了解养老机构的体育和医疗服务的具体状况及需求。研究结果:养老机构中老年人患病率高达91%,其经常参与运动仅占30.9%;有68.6%的老年人认为场地设施不足;养老机构经常开展体育活动的仅占16.5%;健身知识的获取来自体育专业人员的人群仅占3.8%;定期参加体质健康测试的老年人仅占30.2%;57%的老年人表示养老机构内医疗卫生设施资源;22%的工作人员认为养老机构经常开展健康知识讲座,经常参加的老年人仅占21%;患病且进行康复治疗的老年人仅占39.7%。目前养老机构在体育服务方面主要存在以下几点不足:（1）养老机构内体育场地设施不足,且种类单一;（2）养老机构内缺乏组织体育活动的相关人员和启动资金;（3）体育健身知识宣传没有形成相应的发展体系,同时极度缺乏专业指导人员;（4）老年人体质健康监测体制不健全。在医疗服务方面存在以下几个问题:（1）养老机构内医疗设备落后且不齐全,缺乏医护人员,无法满足当前机构内医疗服务的需求;（2）养老机构内尚未形成完善的健康教育知识宣传体系;（3）养老机构内没有建立完善康复医疗体系。研究结论:（1）加强“体医融合服务模式的基础建设;（2）政府加强财政投入,同时拓宽资金渠道;（3）完善“体医融合服务人力资源的配备;（4）完善养老机构健康教育体系,加大“体医融合服务的宣传力度;（5）兰州市应以养老机构中的医疗服务为基础,从基础实施、支撑、服务、保障四个层面入手,并设置相应的体育健身指导中心;其运行模式主要包含服务方案设计前、方案设计、方案实施过程、实施成效评估四个环节。