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新诊断T2DM患者生辰五运六气与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的相关性研究

作     者:吴倩婷 

作者单位:广州中医药大学 

学位级别:硕士

导师姓名:刘敏

授予年度:2021年

学科分类:100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题:新诊断2型糖尿病 五运六气 胰岛β细胞功能 胰岛素抵抗 

摘      要:目的:通过收集新诊断2型糖尿病患者的出生日期信息及相关临床资料,运用五运六气学说的理论,对数据进行整理分析,试图总结出先天运气禀赋对胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响规律,为临床深入研究2型糖尿病的中医发病机制提供新的角度,为临床中医药治疗2型糖尿病提供中医运气学的理论依据。方法:用横断面调查研究方法,收集2020年1月至2021年1月在广州中医药大学第一附属医院内分泌科新诊断的2型糖尿病住院患者共351例,采集患者的一般资料,包括姓名、性别、年龄、准确的出生日期、身高、体重,以及住院期间的相关实验室检查指标,包括空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、甘油三酯等,然后对患者的出生日期进行五运六气信息的转换,包括岁运、司天在泉、主气、客气、主客加临等,根据公式计算出每个患者的体重指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数,运用SPSS24.0软件对数据进行处理,分析五运六气各个因素与新诊断2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的关系。结果:1.新诊断2型糖尿病患者平均BMI(24.10±2.92)kg/m,其中BMI≥24 kg/m的有177例,占总体的50.4%,提示超过半数的患者处于超重或肥胖的状态。2.生辰运气信息按司天在泉分类,各组间的TG差异无统计学意义(P0.05),各组间的FINS、HOMA-β、HOMA-IR差异均有统计学意义(P0.05);太阴湿土司天-太阳寒水在泉组的HOMA-β指数最低,与其余5组的差异均具有统计学意义(P0.05);少阴君火司天-阳明燥金在泉组的HOMA-IR指数最高,与最低的太阴湿土司天-太阳寒水在泉组和太阳寒水司天-太阴湿土在泉组的差异均具有统计学意义(P0.05)。3.生辰运气信息按岁运、主气、客气、客主加临分类下各组间的TG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR指数虽有一定差异,但经检验均无统计学意义(P0.05),提示尚不能认为生辰运气禀赋之岁运因素、主气因素、客气因素、客主加临对新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗有影响。结论:通过分析新诊断2型糖尿病患者出生日期的五运六气信息及相关临床数据,在生辰运气禀赋中,司天在泉因素对新诊断2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗有影响,其中太阴湿土司天、太阳寒水在泉的患者胰岛β细胞分泌功能最差,少阴君火司天、阳明燥金在泉的患者胰岛素抵抗较明显;生辰运气中的岁运、主气、客气、客主加临各因素与新诊断2型糖尿患者的胰岛β细胞和胰岛素抵抗无相关性。

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