非小细胞肺癌免疫治疗预后影响因素的临床研究

作     者：陈佩瑶 

作者单位：山西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：贾军梅

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：免疫治疗 预后 PD-L1 TMB LIPI 

摘      要：目的:研究组织程序性细胞死亡受体-配体1(PD-L1)表达、肺免疫预后指数(LIPI)、肿瘤突变负荷(TMB)、肺癌炎症指数(ALI)等多种因素与非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂(ICIs)疗效及预后的关系。方法:共纳入84例经ICIs单药或联合化疗治疗的NSCLC患者,统计分析患者的年龄、性别、身高、体重、病理类型、临床分期、肿瘤组织PD-L1表达、TMB、LIPI、ALI等指标与客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的相关性。结果:单因素分析显示,PD-L1表达、TMB、LIPI、ALI、临床分期、治疗线数与PFS、OS均相关(P0.05);多因素分析显示,PD-L1表达、TMB、LIPI、临床分期是影响PFS的独立危险因素(P0.05),PD-L1表达、TMB、LIPI、治疗线数是影响OS的独立危险因素(P0.05);PD-L1表达、TMB、LIPI、ALI、临床分期、治疗线数与患者ORR、DCR相关。结论:PD-L1表达、TMB水平、LIPI、临床分期、治疗线数与NSCLC免疫治疗疗效及预后有关,对临床选择免疫治疗获益患者具有一定指导意义。