中药湿敷联合LED蓝光治疗湿疹（湿热证）的临床疗效观察

作     者：邹津 

作者单位：云南中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：曹兰

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主      题：湿疹 湿热证 中药湿敷 LED蓝光 

摘      要：目的:观察及探讨鲜皮苦参二子汤湿敷联合LED蓝光治疗湿疹（湿热证）的临床疗效,以明确该方案的可行性及有效性,发扬中西医结合治疗本病的特色。方法:收集99例急性湿疹（湿热证）的患者,根据随机数字表法分为蓝光组（0.9%生理盐水湿敷+LED蓝光）、中药组（鲜皮苦参二子汤中药湿敷）、联合治疗组（鲜皮苦参二子汤湿敷+LED蓝光）,于治疗前、治疗7天及14天对患者皮损严重程度及面积、瘙痒程度、生活质量、中医证候进行评分,并于皮肤镜下观察改善情况,对痊愈患者随访,并记录其复发情况。运用SPSS26.0软件进行统计分析。结果:1.积分比较:（1）治疗7天,组间比较:总评分比较,联合治疗组优于蓝光组及中药组;VAS比较,联合治疗组和中药组均优于蓝光组;DLQI比较,联合治疗组优于蓝光组;EASI及中医证候比较,三组差异均无统计学意义（P0.05）;组内比较:三组各项积分较治疗前均具统计学差异（P0.05）。（2）治疗14天,组间比较:总评分比较,联合治疗组优于蓝光组;EASI比较,联合治疗组优于蓝光组和中药组;DLQI、VAS及中医证候比较,联合治疗组和中药组均优于蓝光组;组内比较:三组各项评分均具显著差异（P0.001）。2.疗效比较:蓝光组、中药组、联合治疗组总有效率分别为70.97%、81.25%和93.75%;总疗效比较,联合治疗组优于蓝光组及中药组;瘙痒程度及中医证候疗效比较,联合治疗组和中药组均优于蓝光组。3.治疗前、治疗7天、治疗14天EASI评分与DLQI评分均成正相关,治疗前r=0.969,治疗7天时r=0.936,治疗14天时r=0.697,均P0.01。4.皮肤镜下靶部位疗效相对指数与扩张血管直径相对指数及扩张血管数量相对指数均呈成正相关性。结论:苦参鲜皮二子汤湿敷联合LED蓝光治疗急性湿疹（湿热证）比单用LED蓝光或中药湿敷疗效更佳、起效更快,且对皮损严重程度及面积改善更明显。