弥漫性大B细胞淋巴瘤中Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白的表达及相关性研究

作     者：李昕睿 

作者单位：遵义医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨敏

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：Pim-3 Bcl-2 弥漫性大B细胞淋巴瘤 

摘      要：目的:本研究以弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者和健康体检者的血清为研究对象,通过检测Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白在血清中的表达情况,探索Pim-3蛋白和Bcl-2蛋白与患者的临床特征、发病及治疗前后的关系以及两者之间的相关性,为DLBCL的临床诊疗提供理论依据和新的思路。方法:收集遵义医科大学附属医院2019年9月至2020年12月血液内科收治的18例DLBCL初诊患者血清样本为实验组(所有患者均通过病理活检确诊),其中9例患者经4个疗程化疗后达到缓解,治疗方案均为R-CHOP方案,同时收集我院20例健康体检者血清样本为对照组。使用酶联免疫吸附试验的方法测定Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白在DLBCL患者中与健康体检者之中的具体表达状况,从而对比DLBCL初诊患者化疗前后血清中Pim-3蛋白水平与Bcl-2蛋白水平的变化以及两者表达在性别、年龄、分期、分组、乳酸脱氢酶高低、有无结外浸润、IPI评分及免疫表型等临床因素方面的差别;对比DLBCL初诊患者及健康对照组血清中Pim-3蛋白水平与Bcl-2蛋白水平。两个组别之间的对比使用独立样本t检验的方案,治疗前后的数据对比使用配对t检验的方案,来探讨两组指标有无统计学差异,初诊组中Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白的相关性采用Pearson相关分析,治疗前后的数据对比使用配对t检验的方案来分析两者间有无相关性。结果:(1)在DLBCL初诊患者血清中Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白的表达水平在性别、年龄、分期、分组、乳酸脱氢酶高低、有无结外浸润、IPI评分及免疫表型等临床因素上无明显差异(P0.05)。(2)Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白在DLBCL初诊患者中的表达明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后缓解的DLBCL患者血清Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白表达低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。(4)在DLBCL中,Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白的表达具有正相关性。结论:(1)Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白在DLBCL患者血清中的表达水平高于其在正常人血清中的表达水平;在DLBCL中,治疗后达到缓解的患者血清中Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白表达水平低于其在治疗前的表达水平,表明Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白有可能参与了DLBCL的发生与发展。(2)在DLBCL中,Pim-3蛋白与Bcl-2蛋白具有正相关性,表明两者可能共同参与了凋亡环节,影响了疾病的进程。