“有故无殒，亦无殒也”在妊娠期疾病中的应用

作     者：田乐 

作者单位：辽宁中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王昕

授予年度：2021年

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

主      题：有故无殒 妊娠期疾病 辨证论治 标本缓急 

摘      要：“有故无殒,亦无殒理论源自《内经》,原文意为在妊娠期不必拘泥于补肾安胎之法,根据患者病情,在辨证论治的基础上,若确为“有故,则活血化瘀、峻下攻积等法也可随证选用。后世医家从寒热、标本、缓急等各个角度对“有故无殒理论进行了深入的研究,认为在妊娠期据此理论,当孕妇确患寒热、积聚等症时,若不消其寒热,不攻其积聚,则病邪久稽,日久深重,母难安,胎亦危,此时可不必拘泥于芩、术等安胎之品,经辨证论治,大胆应用苦寒泻火、辛热温阳及峻下攻积之药,药虽峻猛,由其寒热、积聚当之,无暇伤及母胎也。但需注意衰其大半而止,不可过剂,如古人所言诚能处以中庸,以疾适当,则其积聚下,而母胎均安。我的老师王昕,参考先贤著述,古为今用,将该理论用于治疗胎漏、胎动不安,妊娠恶阻,妊娠合并卵巢过度刺激综合征及妊娠合并母儿血型不合(ABO)等妊娠期疾病,在辨证详明的基础上,用药衰其大半而止,同时把控剂量,善加配伍,辨清标本缓急,适度使用大黄、益母草等当今所谓妊娠慎用药及禁用药,不但无损于母胎,且在一定程度上促进了胎儿的正常生长发育,临床获效颇多,望能将此理论继承发扬,广施于临床以拯危救厄。