基于二元应对理论的配偶同步赋能教育对2型糖尿病患者家庭幸福感的影响

作     者：敖永平 

作者单位：江苏大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李晓波

授予年度：2021年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：2型糖尿病 赋能教育 配偶 二元应对 家庭幸福感 

摘      要：目的了解2型糖尿病(T2DM)患者自我效能、自我管理行为、生活质量及家庭幸福感现状;分析患者家庭幸福感相关影响因素及与家庭幸福感的关系;探究基于二元应对理论的配偶同步赋能教育对患者家庭幸福感的干预效果。方法第一阶段:便利抽取2019年12月至2020年2月某三甲医院就诊的2型糖尿病患者220例,采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表、自我管理行为量表、生存质量特异性量表及家庭幸福感调查表调查。用SPSS23.0分析、处理数据。第二阶段:随机将120例住院患者分为对照组和干预组各60例。对照组:常规护理+赋能教育,干预组:常规护理+基于二元应对理论的配偶同步赋能教育。比较两组患者干预前、后6个月自我效能、自我管理行为、生活质量及家庭幸福感各维度评分及总分,比较干预前、后3个月、6个月血糖指标。用SPSS23.0分析、处理数据,评估基于二元应对理论的配偶同步赋能教育对2型糖尿病患者家庭幸福感的实际及远期效果。结果1.2型糖尿病患者自我效能、自我管理行为及家庭幸福感得分较低;生存质量得分较高;2.单因素分析结果表明,家庭幸福感在不同年龄、家庭人均收入、有无并发症及其他疾病之间有统计学差异(P0.05);3.相关分析结果表明,家庭幸福感与自我效能、自我管理行为总分呈正相关(P0.01);与生存质量总分呈负相关(P0.01);4.以家庭幸福感为应变量,自我效能、生存质量、自我管理行为、家庭人均收入及并发症进入回归方程,可解释总变异的70.4%;5.两组患者干预后6个月较干预前自我效能、自我管理行为、家庭幸福感得分明显升高(P0.05),生存质量总分明显降低(P0.05),干预组较对照组改善效果更明显且有统计学差异(P0.05);两组患者干预前、后3个月、6个月血糖指标分析:空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)存在组间和时间差异(P0.05);餐后两小时血糖(2h PBG)存在时间差异(P0.05)。结论1.2型糖尿病患者自我效能、自我管理行为、生存质量及家庭幸福感均处于较低水平,血糖管理不乐观;2.不同年龄、家庭人均收入、有无并发症、其他疾病、生存质量、自我管理行为及自我效能是家庭幸福感的主要影响因素;并发症、家庭人均收入、生存质量、自我管理行为及自我效能对家庭幸福感有预测作用;3.基于二元应对理论的配偶同步赋能教育能显著改善患者自我效能、自我管理行为及生存质量,提升家庭幸福感,为患者的治疗提供有利环境,为医护人员开展心理健康教育,提高工作质量提供理论依据。