半夏白术天麻汤合川红中风胶囊对急性脑梗死（风痰阻络证）的疗效研究

作     者：马春玉 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵德喜

授予年度：2021年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：半夏白术天麻汤 川红中风胶囊 风痰阻络证 急性脑梗死 疗效研究 

摘      要：目的:本课题依托重大疑难疾病中西医临床协作项目,观察半夏白术天麻汤联合川红中风胶囊治疗急性脑梗死（风痰阻络证）的临床疗效。方法:本课题为前瞻性非随机对照试验,根据纳排标准,纳入符合条件的急性脑梗死（风痰阻络证）患者72例,分为长春中医药大学附属医院脑病中心试验组和吉林大学中日联谊医院神经内科四病区对照组,每组各36例。对照组患者给予《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》（以下简称指南）中推荐的西医基础治疗,试验组在对照组西医基础治疗的基础上,给予半夏白术天麻汤及川红中风胶囊,两组用药时间均为10±1d。分别对两组患者治疗前NIHSS、BI、mRS评分、内风、痰湿、血瘀证候要素诊断量表,治疗后的NIHSS、BI评分,内风、痰湿、血瘀证候要素诊断量表,及出组90d后mRS的评分情况进行记录,并采用SPSS 21.0软件对此六项评价指标改善情况的数据进行统计及分析。结果:在改善神经功能缺损方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组NIHSS评分低于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（88.57%VS.75.76%,P0.05）。在提高日常生活能力方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组BI指数高于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（85.72%VS.72.73%,P0.05）。在残障功能改善方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组mRS评分低于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（88.58%VS.72.73%,P0.05）。在内风证候要素改善方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组内风证候要素诊断量表评分低于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（97.12%VS.81.81%,P0.05）。在痰湿证候要素改善方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组痰湿证候要素诊断量表评分低于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（88.58%VS.63.63%,P0.05）。在血瘀证候要素改善方面,两组均有疗效（P0.05）,试验组血瘀证候要素诊断量表评分低于对照组（P0.05）,且试验组总有效率高于对照组（97.14%VS.90.91%,P0.05）。结论:相较于单纯应用指南推荐的西医基础治疗,联合应用半夏白术天麻汤及川红中风胶囊,能更好地改善急性脑梗死（风痰阻络证）患者的神经功能缺损情况及残障功能,提高日常生活能力,有助于内风、痰湿、血瘀证候要素的改善。