喉垂直部分切除术与低温等离子喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的临床疗效对比

作     者：王正 

作者单位：甘肃中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：卫旭东

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：喉癌 声门型喉癌 低温等离子射频消融术 喉垂直部分切除术 

摘      要：目的:本研究旨在探讨喉垂直部分切除术及低温等离子喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的临床疗效,为临床治疗早期声门型喉癌的手术方式选择提供理论依据。方法:收集选取在2016年01月～2020年12月间于甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊并住院的各项资料完备且能有效随访的早期声门型喉癌患者,共收集到患者55例其中男性54例,女性1例,年龄40?79岁,中位年龄60岁,其中低温等离子消融术喉癌切除术35例,传统垂直喉部分切除术20例。病史1周?6个月。症状主要为声音嘶哑,还有咳嗽咳痰、咽部不适感、咽部异物感、呼吸困难等。观察记录手术时间、术中出血量及记录住院时间等手术指标。术后随访半年～两年,所有患者术后门诊复查行电子喉镜检查,复查时间:术后3天、术后第1周、术后2周、术后1个月、术后3个月、术后第一年内每3个月复查一次喉镜,之后第二年后改为6个月一次,直至满2年或复发为止。复查内容:术区是否光滑,有无新生物形成等。结果:1.喉垂直部分组平均手术时间(106.05±23.61)min,低温等离子组平均手术时间(27.34±7.34)min;喉垂直部分组平均术中出血(62.00±34.12)ml,低温等离子组平均术中出血(10.37±10.40)ml;喉垂直部分组平均住院时间(26.10±6.22)天。低温等离子组,平均住院时间(14.51±3.83)天,两组数据之间对比差异有统计学意义(P0.05),但在淋巴结转移上的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.低温等离子消融术对比传统喉垂直部分切除术,具有手术时间短,术中出血少,术后住院时间短、术后恢复快等优势。2.低温等离子消融术比传统喉垂直部分切除术在术后并发症发生率低,手术治疗上具有一定优势。3.低温等离子消融术对比传统喉垂直部分切除术局部复发率及2年无瘤生存率无明显差别。