隐形矫治切牙移动效率的CBCT初析

作     者：姜婷 

作者单位：上海交通大学 

学位级别：硕士

导师姓名：唐国华;龚方方;陆静

授予年度：2019年

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主      题：隐形矫治 CBCT 切牙移动 表达效率 

摘      要：目的:通过CBCT重建虚拟牙根,探究切牙在隐形矫治中的移动效率。方法:选取34例使用隐形矫治器（Invisalign）完成序列治疗前后的CBCT,应用Mimics等软件重建上下切牙的虚拟牙根并匹配治疗前、预置和治疗后的位置;根据治疗前和预置位置的旋转中心和阻抗中心的关系,选择预期设置了无控制的倾斜移动、控制的倾斜移动、整体移动及转矩移动的切牙。通过测量预置和治疗后牙根在矢状向移动的面积,计算牙移动的效率;用Kruskal-Wallis法检测四种不同移动方式切牙移动效率的差异;用Shapiro-Wilk法检测不同牙位唇舌向移动效率的差异,显著性水平定为α=0.05。结果:共纳入99颗切牙,平均移动效率为57.24%;四种移动方式的效率由高至低依次是无控制的倾斜移动（79.16%）、控制的倾斜移动（66.85%）、整体移动（45.78%）和转矩移动（36.86%）;无控制倾斜移动效率显著高于其它移动方式,整体移动与转矩移动的效率无显著差异。牙根唇向移动的效率（69.57%）显著高于舌向移动（46.98%）,且下颌根唇向移动的效率显著高于上颌。结论:隐形矫治在不同移动方式中,切牙移动效率有所不同,且切牙唇向移动效率高于舌向移动。提示在隐形矫治中,应充分了解牙齿移动的特点,合理设计移动方式和移动量,以得到预期的矫治结果。