蛋白质精氨酸甲基转移酶5在胃癌中表达意义的研究

作     者：窦佳 

作者单位：内蒙古医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：苏乌云

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：胃癌 蛋白质精氨酸甲基转移酶5 增殖细胞核抗原 预后 免疫组织化学 

摘      要：目的:探讨蛋白质精氨酸甲基转移酶5(protein arginine methyltransferase 5,PRMT5)在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:收集在2011-1至2013-1就诊于内蒙古医科大学附属医院的胃癌患者83例,其中男性66例、女性17例,平均年龄为57.17±8.88岁。所有的参与者都符合纳入排除标准。随机选取上述83例胃癌患者术后存档的组织蜡块,并选取相应的癌旁正常组织(手术切缘距肿离5cm以上)作为对照组。应用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)法检测PRMT5在胃癌组织及相应的癌旁正常组织标本中的表达情况,并检测同一胃癌组织标本中增殖细胞核抗原(Antigen Ki67,Ki67)的表达情况。用统计学方法分析PRMT5的表达和胃癌临床病理特征、Ki67表达和预后的关系。所有数据运用SPSS 20.0(SPSS Inc.,Chicago,USA)软件进行统计分析。统计分析取双侧检验,显著性检验水准取α=0.05。结果:1.IHC法显示PRMT5在细胞核和细胞质中都表达,在胃癌组织中以细胞核表达为主,在癌旁正常组织以细胞质表达为主。PRMT5在胃癌组织中的高表达率为60.2%(50/83)高于癌旁正常组织18.1%(15/83),差异具有统计学意义(P0.05)。3.IHC法显示Ki67在细胞核内表达。Ki67与PRMT5在胃癌组织中的共同高表达为38例,高表达率为45.8%。共同低表达为25例,低表达率为30.1%,采用Spearman相关性分析结果显示:在胃癌组织中PRMT5与Ki67的表达呈正相关(r=0.507,P0.001)。4.PRMT5高表达组的患者较低表达组患者总生存时间(Overall survival,OS)明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示:分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期、术前肿瘤标记物CA199、Ki67及PRMT5表达对胃癌预后均有影响,多因素结果显示PRMT5表达、Ki67表达及临床分期是胃癌的独立预后因素。结论:1.PRMT5在胃癌组织中高表达,其高表达与胃癌的不良临床病理特征有关,说明PRMT5可能是一个癌因子,参与了胃癌的生长、增殖、侵袭和转移过程。2.PRMT5与Ki67在胃癌组织中的表达显著正相关,进一步说明PRMT5可能参与胃癌细胞的生长和增殖过程,但具体机制仍有待进一步阐明。3.PRMT5高表达是胃癌预后的危险因素,有助于对胃癌的侵袭能力、转移和预后进行评估。