耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性聋疗效分析

作     者：蒋中莉 

作者单位：重庆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：钟时勋

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主      题：听觉丧失 突发性耳聋 激素 耳后注射 

摘      要：目的在低频下降型突发性聋患者中,使用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后局部注射及全身静脉途径用药治疗,比较分析两种治疗的疗效。方法收集2016年1月至2018年12月在重庆市合川区人民医院就诊的低频下降型突发性聋患者78例,采用随机数字表法分为2组:激素全身治疗组,甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg静脉滴注,1次/d,连用3 d,后续40 mg静脉滴注,1次/d,连用4 d;激素耳后注射组,于耳后筛区部位骨膜下,采用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg注射,1次/2d,两组均同时联合基础治疗至听力恢复正常或14 d,分别于病程第7d、14d行纯音测听检查,分析听阈变化情况。采用SPSS 18.0软件对患者的听力疗效进行分组统计分析。结果激素全身治疗组与激素耳后注射组治疗后7d及14d听力均较治疗前显著提高,在病程7d时,激素全身治疗组与激素耳后注射组听阈值提高值分别为14.59±10 dB,19.50±8.35 dB,总有效率分别为51.28%（20/39）,74.36%（29/39）,两组间听力提高值及总有效率差异均有统计学意义（P0.05）;在病程14d时,激素全身治疗组与激素耳后注射组听阈值提高值分别为20.27±9.32 dB,22.22±8.23 dB,总有效率分别为79.49%（31/39）,82.05%（32/39）;两组间听力提高值及总有效率差异均无统计学意义（P0.05）。结论低频下降型突发性聋患者中,激素局部用药与全身给药治疗均有效,激素局部注射可能早于全身激素治疗达到临床疗效。