角膜塑形镜和框架眼镜对7～12岁近视儿童眼生物参数及调节参数的影响

作     者：贺衡 

作者单位：广西中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：吴西西

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：角膜塑形镜 7-12岁近视儿童 眼生物参数 调节参数 

摘      要：目的:观察7-12岁近视患者在佩戴角膜塑形镜及框架眼镜后眼生物参数及调节参数的变化情况,对比分析两种屈光矫正方式对近视的控制作用以及对调节功能的影响,为7～12岁近视儿童合理使用角膜塑形镜提供理论依据。方法:选取来源于2017年10月到2019年1月期间就诊于我院眼科及视光中心的7～12岁近视患者共60例（120眼）,随机分为两组,观察组30例（60眼）佩戴角膜塑形镜,对照组30例（60眼）佩戴普通框架眼镜。观察两组裸眼视力、屈光度、眼轴、调节幅度、调节反应、调节灵敏度戴镜前、戴镜1个月、3个月、6个月、12个月的变化并进行分析研究,所有数据采用SPSS25.0进行统计学分析。结果:1.裸眼视力:观察组戴镜后1个月、3个月、6个月、12个月裸眼视力较对照组提升显著（P0.001）。2.屈光度:观察组戴镜1个月、3个月、6个月、12个月后屈光度较对照组降低显著（P0.01）。3.眼轴:对照组戴镜12个月后眼轴增长较观察组明显（P0.05）。4.调节幅度:（1）组间比较:两组戴镜前、1个月、3个月差异无统计学意义（P0.05）,观察组戴镜后6个月、12个月调节幅度较对照组提升显著（P0.05）。（2）组内比较:观察组戴镜前后各时间点比较,差异均有统计学意义（P0.05）;对照组戴镜1、3、6个月与戴镜前比较,差异有统计学意义（P0.05）,戴镜12个月与戴镜前比较差异无统计学意义（P0.05）。5.调节反应:（1）组间比较:两组戴镜前、1个月,差异无统计学意义（P0.05）,观察组戴镜3个月、6个月、12个月调节反应较对照组显著降低（P0.05）。（2）组内比较:观察组戴镜前后各时间点比较,差异均有统计学意义（P0.05）;对照组戴镜后3个月、6个月较戴镜前,差异有统计学意义（P0.05）,戴镜1个月、12个月与戴镜前比较,差异无统计学意义（P0.05）。6.调节灵敏度:（1）组间比较:戴镜前、1个月、3个月两组间比较,差异无统计学意义（P0.05）,观察组戴镜后6个月、12个月调节灵敏度较对照组提升显著（P0.05）。（2）组内比较:观察组戴镜前后各时间点比较,差异均有统计学意义（P0.05）;对照组戴镜1、3、6个月与戴镜前比较,差异有统计学意义（P0.05）,戴镜12个月与戴镜前比较差异无统计学意义（P0.05）。结论:1.角膜塑形镜较框架眼镜可以有效提升近视儿童的裸眼视力、降低屈光度、控制眼轴的延长,低中度近视矫正效果优于框架眼镜。2.7～12岁近视儿童佩戴角膜塑形镜和框架眼镜在戴镜1、3、6个月均可以提升调节幅度及调节灵敏度、降低调节滞后量,但是角膜塑形镜治疗效果优于框架眼镜,且戴镜12个月疗效稳定,框架眼镜在戴镜12个月后调节参数有反弹的趋势。3.角膜塑形镜对比框架眼镜可以有效的改善7～12岁近视儿童的眼生物参数及调节参数,更有利于近视的控制,且随着矫正时间的增加,对调节功能向正常化发展有一定的帮助。