18F-FDG PET/CT全身显像对原发不明转移瘤患者原发灶检出价值的Meta分析

作     者：李嘉旭 

作者单位：重庆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：敬兴果

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：18F-FDG PET/CT 原发不明转移瘤 meta分析 诊断显像 

摘      要：目的评价F-FDG PET/CT全身显像在不明原发灶转移瘤中的临床价值,为不明原发灶转移瘤患者的检出方案提供参考。方法检索并筛选出2010年1月至2019年3月发表的关于F-FDG PET/CT全身显像在寻找原发不明转移瘤(Cancer of unknown primary,CUP)的原发病灶诊断价值的中英文文献,进行数据提取和质量评价后,合并诊断性能的效应量和绘制森林图,绘制综合受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic,SROC)和漏斗图,检验异质性大小并探讨其来源。结果最终纳入18篇文献,合并灵敏度(sensitivity)、特异度(specificity)、阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)及相应的95%可信区间(95%confidence intervals,CIs)为0.88(95%CI:0.81.92)、0.76(95%CI:0.65.84)、3.6(95%CI:2.4.4)、0.16(95%CI:0.10.27)、22(95%CI:116)。SROC曲线下面积AUC=0.89(95%CI:0.86.92)。结论F-FDG PET/CT对于明确不明转移瘤的原发灶具有良好的诊断效能,应尽早在临床实践中推广应用,相关研究应注意明确CUP的定义。