ESS评分联合睡眠监测对成人OSAHS患者内分泌代谢指标的相关性分析

作     者：刘煦莉 

作者单位：宁夏医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李芳

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主      题：呼吸暂停 血脂代谢 血糖 甲状腺功能 ESS评分 

摘      要：目的:通过行ESS评分联合多导睡眠监测评估睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hyperpnoea syndrome,OSAHS）患者的严重程度与患者血糖、血脂及甲状腺功能之间的相关性进行探讨。方法:1、从2015年6月-2019年6月宁夏医科大学总医院住院及门诊并严格睡眠室随访的患者中选取401例纳入研究,入选者在睡眠呼吸监测室内行ESS评分和多导睡眠监测。按照OSAHS诊断标准,将其分为OSAHS组及非OSAHS组。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）的分度,OSAHS又分为轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组。2、比较4组研究对象颈围、腹围、体重指数、血氧饱和度（SpO2）、空腹血糖（FBG）、血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）水平,并分析AHI、LSpO2、ESS评分与血糖、血脂、甲状腺功能的相关性。结果:1、OSAHS组男性比例、年龄、BMI、合糖尿病、高血压比例均高于非OSAHS组（P0.05）。2、与非OSAHS组相比,OSAHS组的颈围、腹围、BMI、FBG、TG、TC、LDL-C、FT3、TSH、ESS评分升高,HDL-C、最低SpO2、平均SpO2降低（P0.05）。AHI与HDL-C呈负相关,与颈围、腹围、BMI、FBG、LDL-C、TSH、TG、TC呈正相关（P0.05）;LSpO2与颈围、腹围、BMI、TG、TC、LDL-C、TSH呈负相关,与HDL-C呈正相关（P0.05）;ESS评分与HDL-C呈负相关,与颈围、腹围、BMI、FBG、TG、FT4、LDL-C呈正相关（P0.05）。结论:OSAHS对甲功、血糖、血脂等内分泌代谢指标的有一定影响,且OSAHS越严重血糖、血脂等指标越有明显变化。AHI、LSpO2、ESS评分与颈围、腹围、BMI、FBG、HDL-C、LDL-C、FT4、TSH、TG、TC相比较有一定的相关性。