重症肌无力患者伴发抑郁的危险因素分析

作     者：石碧川 

作者单位：中国医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：商秀丽

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：重症肌无力 抑郁 血清抗体 

摘      要：目的:探讨重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）患者伴抑郁的发生率及相关危险因素。方法:选取中国医科大学附属第一医院2018年1月至2019年7月诊治的重症肌无力患者,分析年龄、性别、首发症状、疾病持续时间、疾病严重程度、是否合并胸腺瘤、血清抗体类型及治疗方法与MG伴发抑郁的关系并统计MG伴抑郁的发生率。根据美国重症肌无力协会临床分型（MGFA临床分型）评价重症肌无力患者病情严重程度,采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAM-D）评价患者抑郁的情况。结果:MG患者中伴抑郁的发生率为58.5%,单因素分析结果显示女性、病史长及病情重均是MG患者伴发抑郁的危险因素（P0.05）;抗RyR抗体阳性为MG患者伴发抑郁的保护因素（P0.05）;多因素分析结果显示女性（OR=7.359,P=0.012）,病史长（OR=1.293,P=0.005）和病情重（OR=4.757,P=0.001）均是MG患者伴发抑郁的独立危险因素。结论:MG患者中伴发抑郁的发生率高,女性、病史长及病情重的MG患者更易伴发抑郁。抗RyR抗体阳性的患者不易伴发抑郁。