益气通络方治疗非急性期肺栓塞（气虚血瘀型）的临床疗效观察

作     者：甫尔开提·波拉提 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨惠琴

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：肺栓塞 益气通络方 中医证候评分 

摘      要：目的:观察益气通络方联合常规西医抗凝治疗非急性期（气虚血瘀型）肺栓塞的临床疗效,为中西医治疗肺栓塞提供循证依据。方法:选取2019年1月至2020年1月在新疆医科大学第四附属医院呼吸与危重症科室符合本研究纳排标准作为研究对象的60例PTE患者,依据随机数表的方法分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规西医抗凝药物治疗,治疗组在此基础上加用益气通络方中药颗粒剂治疗,中医治疗疗程为2周,治疗后采用中医证候量表、6分钟步行试验及凝血功能评价其有效性,采用血常规、肝肾功能评价安全性。结果:（1）中医证候变化情况:两组治疗后较治疗前均有所改善（P0.05）;治疗组临床症状改善程度优于对照组（P0.05）。（2）有效率方面:经治疗两组患者均有效,益气通络方联合常规西医抗凝组有效率为90%,常规西医抗凝组有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组（P0.05）。（3）6分钟步行试验变化情况:两组治疗后较治疗前均有所改善（P0.05）;治疗组改善程度优于对照组（P0.05）。（4）凝血功能方面:治疗后两组间凝血酶原时间、PT活动度、纤维蛋白原、凝血酶时间、APTT水平比较无明显差异（P0.05）;治疗后两组患者D二聚体水平较治疗前均明显改变（P0.05）;治疗后两组间D二聚体水平改变无明显差异（P0.05）。（5）两组患者治疗前后血常规、肝肾功均未明显改变。结论:治疗非急性期肺栓塞（气虚血瘀型）,益气通络方联合常规西医抗凝较单纯常规西医抗凝治疗,在改善中医证候积分、6分钟步行试验方面疗效显著,安全性可靠。