超声测量肱二头肌横截面积在肌少症中的应用

作     者：李姝敏 

作者单位：浙江大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨云梅

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：肌少症 超声 肱二头肌 老年人 

摘      要：目的:探索超声检测肱二头肌肌肉厚度(MT)、脂肪厚度(FT)和肱二头肌横截面积(CSA)与肌少症的关系。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心年龄大于60岁的179例研究对象,测量其握力、步速,采用DXA测量肌肉质量,超声探测肱二头肌MT、FT、CSA。采用Spearman检验分析男女各指标间的相关性;Mann-Whitey U检验分析肌肉质量正常组与低肌肉质量组、握力正常组与低握力组、肌少症组与非肌少症组间超声指标的差异;将年龄、性别、BMI、FT、MT、CSA纳入二元logistic回归分析检验低肌肉质量的预测指标。结果:在老年男性中,MT、CSA均与肌肉质量呈正相关(r=0.359,0.460;P0.05),并且两者在低肌肉质量组明显小于肌肉质量正常组(P0.05)。而在老年女性中,FT和CSA与肌肉质量呈正相关(r=0.226,0.267;P0.05),FT在肌肉质量减低组明显小于肌肉质量正常组(P0.05)。不管是男性还是女性,肱二头肌MT、CSA均与握力呈显著正相关(r=0.399,0.433,P0.05;r=0.317,0.392,P0.05),低握力组的CSA显著小于握力正常组,肌少症组的CSA也显著小于非肌少症组。二元logistic回归分析提示性别、BMI和CSA是低肌肉质量的预测因素。结论:超声探测肱二头肌CSA可以很好的预测肌肉质量,并与握力呈显著正相关。