体重指数对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐量的影响

作     者：蔡昕姝 

作者单位：中国医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：谭明旗

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：慢性阻塞性肺疾病 稳定期 体重指数 运动耐量 

摘      要：目的:分析体重指数（body mass index,BMI）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者运动耐量的影响。方法:收集辽宁省金秋医院2016年至2017年收治的COPD稳定期患者131例,依据BMI将其分为低BMI组（BMI24 kg/m）70例和高BMI组（BMI≥24 kg/m）61例。比较两组运动耐量指标差异。运动耐量指标包括:六分钟步行试验（6‐minute walking test,6MWT）、心肺运动试验（运动试验总时间、最大代谢当量）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（medicine research council scale,mMRC问卷）评分。结果:（1）6MWT测试结果:低BMI组6MWT为（303.6±35.4）m,高BMI组6MWT为（246.3±27.0）m,差异有显著性（t=3.947,P0.05）。BMI与6MWT结果呈负相关（r=‐0.654,P0.05）。（2）心肺运动试验结果:低BMI组运动试验总时间长于高BMI组（t=32.211,P0.05）,最大代谢当量大于高BMI组,差异有显著性（t=10.859,P0.05）。BMI与运动试验总时间、最大代谢当量呈负相关（r=‐0.804、‐0.547,P0.05）。（3）mMRC问卷调查结果:低BMI组轻度呼吸困难11例、中度呼吸困难46例、重度呼吸困难13例;高BMI组轻度呼吸困难5例、中度呼吸困难25例、重度呼吸困难31例,两组差异有显著性（χ=15.327,P0.05）。BMI与呼吸困难程度呈正相关（rs=0.737,P0.05）。结论:COPD稳定期患者BMI与运动耐量关系密切,BMI偏高者运动耐量偏低。