冷敷面罩在颌骨畸形患者术后控制肿痛及出血的应用研究

作     者：姚冬月 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈蕾

授予年度：2019年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：冷敷面罩 正颌术后患者 疼痛 肿胀 出血 

摘      要：目的:本研究通过评价冷敷面罩对颌骨畸形患者术后疼痛、肿胀及出血的影响,比较术后应用冷敷面罩和传统冰袋冷敷临床的效果。探讨两种冷敷方式对颌面畸形患者术后疼痛、肿胀及出血应用效果,寻求减轻患者术后肿痛,提升患者舒适度及面部功能恢复的冷敷方式,提高护理质量,为今后的临床实践提供依据。方法:本研究为临床试验研究。将2017年11月—2018年10月某三甲口腔医院口腔颌面外科颌骨畸形住院手术符合条件患者随机选取76例,采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各38例。试验组正颌术后给予冷敷面罩冷疗,对照组术后给予传统冰袋冷敷。除冷敷装置不同外,均持续性冷敷48h,每1h观察局部皮肤情况,每4h更换冷敷装置,常规护理方法及功能锻炼;在冷敷前,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛,用2个固定位置,即耳垂到同侧口角的距离、外眦到同侧口角的距离评估肿胀;术后24h、48h采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛,肿胀值=耳垂到同侧口角的距离—冷敷前耳垂到同侧口角的距离,肿胀值=外眦到同侧口角的距离—冷敷前外眦到同侧口角的距离,评估肿胀;术后24h和拔管前负压引流管内引流液的量评估出血情况。结果:试验组、对照组研究对象术前基线资料比较无统计学差异(P0.05);两组冰敷前疼痛、两个固定点的距离比较无统计学差异(P0.05),试验组、对照组研究对象术后24h、术后48h的疼痛、肿胀及出血情况有统计学意义(P0.05)。结论:正颌术后冷敷面罩比传统冷敷方法对于术后早期疼痛、肿胀和出血的缓解更具优势,使用冷敷面罩能减缓疼痛,减轻肿胀和减少出血,提高患者舒适度,利于口腔功能恢复。