徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

作     者：欧建林 

作者单位：武汉大学 

学位级别：硕士

导师姓名：廖维靖

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主      题：徒手淋巴引流 肩手综合征 肌内效贴 康复治疗 

摘      要：目的:肩手综合征是脑卒中后常见并发症,是影响偏瘫患者上肢功能恢复的主要原因,如不及时治疗,会严重地阻碍患者的康复进程,造成患者肢体的永久性废用,给患者带来极大痛苦。本研究旨在探讨徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效,为脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者寻求一种简单易行、安全可靠且疗效显著的康复治疗新方案。方法:将40例脑卒中后肩手综合征患者随机分成两组:对照组(n=20)和试验组(n=20)。对照组进行常规康复治疗,包括正确的体位摆放、气压治疗、冷热水治疗、主动和被动运动及神经发育疗法,试验组在常规康复治疗基础上进行徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗,两组均进行4周治疗。治疗前及治疗后分别用排水法、视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评价量表、Fugl-Meyer量表(FMA)、巴氏指数(BI)评估患者的水肿及疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力,对收集到的数据进行组间及组内比较。结果:治疗前,两组患者的水肿、疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力均无显著性差异(P0.05)。治疗4周后,两组患者的以上指标均较治疗前改善(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05)。结论:徒手淋巴引流结合肌内效贴能进一步改善肩手综合征患者的水肿及疼痛程度,提升肩关节功能、上肢运动功能及日常生活活动能力。