甲状腺腺叶切除术及部分切除术在良性甲状腺结节中的应用对比

作     者：张国强 

作者单位：苏州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：秦磊

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：甲状腺结节 部分切除术 甲状腺腺叶切除术 

摘      要：目的研究甲状腺腺叶切除术与部分切除术在有临床症状的甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果。方法选择我院2014年4月-2016年4月期间收治的84例有临床症状的甲状腺良性结节患者作为研究对象,根据术前超声检查结果及穿刺病理情况结合患者意愿,分为研究组与对照组各42例,其中研究组采取甲状腺腺叶切除术,对照组采取部分切除术,对比两组患者临床治疗效果。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,有明显差异(P0.05)。研究组并发症发生率11.9%较对照组21.43%明显降低(P0.05),治疗后两组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清甲状腺素(TT4)水平差异无统计学意义(P0.05),但研究组血清促甲状腺激素(TSH)水平较对照组高(P0.05)。术后研究组石蜡病理结节性甲状腺肿11例,甲状腺腺瘤28例,甲状腺乳头状癌3例。对照组结节性甲状腺肿10例,甲状腺腺瘤30例,甲状腺乳头状癌2例。对照组患侧甲状腺1年内复发有2例,占比4.76%,2年内复发有5例,占比11.9%,复发风险明显高于研究组。结论有临床症状的甲状腺良性结节患者,其结节体积一般较大,采取甲状腺腺叶切除术手术时间较部分切除术略延长,但并发症少,复发率低,减小了因复发残留或术后病理为恶性再次手术的难度和风险,治疗效果更好。