抗缪勒氏管激素与多囊卵巢综合征指标相关性分析及其诊断价值

作     者：刘莎莎 

作者单位：延安大学 

学位级别：硕士

导师姓名：高成英

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主      题：抗缪勒氏管激素 多囊卵巢综合征 月经周期 体重指数 胰岛素抵抗 高雄激素血症 

摘      要：目的:通过研究多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)不同临床特征患者抗缪勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)的分泌特点及其相关性,为PCOS的发生发展提供一定的理论依据,同时对于该疾病评估、临床诊断提供一定的参考。方法:选取2017年07月到2018年12月于延安大学附属医院妇科门诊或生殖科门诊就诊的患者为受试对象。按照2003年Rotterdam(鹿特丹)的诊断标准,诊断158名的已有性生活史的PCOS患者,根据其月经周期长短、体重指数、总睾酮水平及胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗四种不同临床特征进行分组,比较各分组AMH水平及其他各项指标的差异,同时选择因输卵管或男方等因素在生殖科助孕治疗、健康志愿者及孕前体检的96例卵巢功能正常的女性为对照组。所有数据均使用统计学软件SPSS 22.0进行统计学分析。结果:1.PCOS组与对照组相比,血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体重指数(BMI)均具有统计学差异(P0.05)。4.三组不同体重指数的PCOS患者比较,其AMH、LH、T及LH/FSH均有显著差异(P0.05);而在不同体重指数组AMH比较中,BMI为248组与BMI≥28组AMH无显著差异(P0.05);余两两组间比较均有显著差异(P5.15 ng/ml对PCOS的诊断具有较高的特异性及敏感性,可为临床诊断提供参考。3.AMH与月经周期长短、BMI、HOMA-IR及T呈正相关关系,AMH有助于判断PCOS患者的病情严重程度。