完全腹腔镜与开腹贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗门脉高压效果的Meta分析

作     者：李凯华 

作者单位：山西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘宏

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：腹腔镜 贲门周围血管离断 脾切除 门脉高压 Meta分析 

摘      要：目的:对腹腔镜贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗门脉高压是否安全和有效进行研究。方法:选择CNKI、Wan Fang Data Knowledge Service Platfo、***、PubMed、Cochrane Library、Science Direct搜索腹腔镜与开放手术治疗门脉高压的文献,使用RevMan5.3这一软件进行Meta分析。结果:共有9篇文献被纳入研究,共901例患者,其中腔镜(laparoscopic surgery,LS)组473例,开腹(open surgery,OS)组428例。Meta分析得到的结果提示:腔镜组的术中出血量(WMD=-168.81ml,P0.00001)、术后住院时间(WMD=-2.33d,P=0.008)和术后并发症(RR=0.47,P0.00001)小于开腹手术组,而在手术时间(WMD=30.45min,P=0.17)及住院花费(WMD=-0.22K,P=0.67)(k:千元)这两个指标上,两者的差异在统计上并不显著。结论:完全腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术具有更少的术中出血量、更短的术后住院时间、且手术后引起的并发症发生率低,值得在大型肝脏外科中心进行推广。