咳嗽合剂对正虚邪恋型感染后咳嗽老年患者疗效及CD8+CD28-T细胞影响的临床研究

作     者：周琼 

作者单位：南京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：骆天炯

授予年度：2019年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：咳嗽合剂 感染后咳嗽 IL-10 TGF-β1 CD8+CD28-T细胞 Foxp3的mRNA 

摘      要：目的:探讨咳嗽合剂治疗正虚邪恋型感染后咳嗽(Post infectious cough,PIC)老年患者的临床疗效及对患者白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)及外周血CD8+CD28-T细胞叉头翼状螺旋转录因子(Forkhead/winged helix transcription,Foxp3)信使RNA(Messenger Ribonucleic Acid,mRNA)的影响。方法:选取2016年11月—2017年10月于南京市中医院就诊的感染后咳嗽患者50例,随机分为治疗组(口服咳嗽合剂)和对照组(不予干预治疗),比较其临床疗效、中医证候积分、嗜酸粒细胞比值及计数、IL-10、TGF-β1、CD8+CD28-T细胞含量、CD8+CD28-T细胞占单核细胞的百分比及CD8+CD28-T细胞Foxp3的mRN A的表达。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为41.67%。治疗1周后,两组中医证候积分均降低,而治疗组的变化幅度较对照组更大(P0.05)。治疗后,治疗组患者IL-10水平明显低于对照组(P0.05)。对照组治疗前后CD8+CD28-T细胞含量(12.32±6.01,14.52±6.01;单位105个)、CD8+CD28-T细胞占单核细胞的百分比(28.79%±15.87%,30.96%±11.70%)及CD8+CD28-T细胞Foxp3的mRNA表达(0.000344±0.000163,0.000541±0.000739)变化无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后CD8+CD28-T细胞含量(15.93±8.75,11.15±6.68;单位105个)、CD8+CD28-T细胞占单核细胞的百分比(31.96%±15.94%,23.71%±17.88%)及CD8+CD28-T细胞Foxp3的mRNA表达(0.000564±0.000713,0.000264±0.000160)变化具有统计学意义(P0.05)。结论:咳嗽合剂治疗感染后咳嗽疗效显著,能够明显改善患者的临床症状,咳嗽合剂可能通过抑制CD8+CD28-T细胞产生,有效的调节IL-10水平,减少免疫抑制,加快炎症消退。